Työterveyshuollon ilmoitustaulu

Työnantaja – näin haet korvausta verkossa

Työnantaja voi hakea korvausta työterveyshuollon kustannuksista työterveyshuollon asiointipalvelussa. Korvaushakemuksen voi täyttää kokonaan itse tai hyödyntää palveluntuottajan sähköisesti lähettämiä esitietoja.
 
Lisätietoa työnantajalle:

 Lisätietoa työterveyshuollon palveluntuottajalle:

 (21.12.2012)
 
Alkuun

Yrittäjälomakkeiden täyttöohjeet

Yksityisen palveluntuottajan lomakkeet

Yrittäjä hakee itse korvauksen Kelasta silloin, kun hän on sopinut työterveyshuollon palvelujen järjestämisestä yksityisen palveluntuottajan kanssa. Yksityisiä palveluntuottajia ovat esim. lääkärikeskukset, lääkäriasemat, kunnalliset osakeyhtiöt ja työterveyshuollon ammatinharjoittajat. Lomakkeen etusivulla palveluntuottaja antaa selvityksen yrittäjälle annetuista työterveyshuollon palveluista. Yrittäjä eli korvauksenhakija täyttää itse lomakkeen kääntöpuolella olevan korvaushakemuksen.

Terveyskeskuslomakkeet

Jos yrittäjä ostaa palvelut terveyskeskukselta tai kunnalliselta liikelaitokselta, niin terveyskeskusta ylläpitävä kunta hakee yrittäjän puolesta korvauksen Kelalta tilityksenä. Tilitys sisältää yhteenvedon kustannuksista sekä yrittäjäkohtaiset selvitykset annetuista palveluista ja niistä aiheutuneista kustannuksista. Yrittäjä ei täytä erillistä hakemusta, vaan maksaa saamistaan palveluista terveyskeskukselle/liikelaitokselle vain omavastuuosuuden.
 
Lue lisää:

(21.12.2012)
 
Alkuun


Uudet laskennalliset enimmäismäärät on vahvistettu


Kela on vahvistanut

  • työnantajan järjestämän työterveyshuollon työntekijäkohtaiset kustannusten ja korvausten laskennalliset enimmäismäärät käsittelykaudelle 2012 ja
  • yrittäjien työterveyshuollon laskennalliset enimmäismäärät vuodelle 2013.

 (20.12.2012)
 
Alkuun

Kelan työterveyshuoltotilasto 2010 on julkaistu

Työterveyshuoltotilasto sisältää keskeiset tiedot työnantajien järjestämästä työterveyshuollosta vuodelta 2010 ja yrittäjien työterveyshuollosta vuodelta 2011. Julkaisu tarjoaa tilastoja näiden etuuksien piiriin kuuluvien työntekijöiden ja yrittäjien määristä, korvatusta toiminnasta ja kustannuksista sekä maksetuista korvauksista.

Kela maksoi korvauksia työnantajien vuonna 2010 järjestämästä työterveyshuollosta 285 milj. euroa. Työterveyshuollon piirissä oli 1,83 milj. työntekijää ja keskimääräiset kustannukset työterveyshuollon piiriin kuuluvaa työntekijää kohti olivat 342 euroa ja korvaukset 156 euroa.

Vuonna 2011 Kela maksoi 21 804 yrittäjän saamista terveyshuollon palveluista korvauksia 4,5 milj. euroa, josta valtion osuus maatalousyrittäjien työolosuhdeselvitysten kustannuksiin oli noin 1 milj. euroa. Keskimääräiset kustannukset yrittäjää kohti olivat 292 euroa ja korvaukset 205 euroa sisältäen valtion osuuden.

Yrittäjät, joilla on työntekijöitä, ovat vuoden 2006 alusta lukien voineet hakea omat ja työntekijöidensä työterveyshuoltokorvaukset samalla hakemuksella työnantajan korvausmenettelyä käyttäen. Vuonna 2010 tätä menettelyä käytti 19 113 yrittäjää. Vuodelta 2011 lukumäärä saadaan myöhemmin.

Tilastot löydät osoitteesta: www.kela.fi > Tietoa Kelasta > Tilastot > Tilastojulkaisut > Vuositilastot > Kelan työterveyshuoltotilasto

(3.12.2012)

Alkuun

Työterveyslääkärin 90 päivän lausunto korvausluokassa I

Kesäkuun 2012 alussa voimaan tulleet lakimuutokset edellyttävät työterveyshuollolta ja työnantajalta aktiivista tukea, kun työntekijän työkyvyttömyys alkaa pitkittyä.

Työterveyshuollon on arvioitava työntekijän jäljellä oleva työkyky ja selvitettävä yhdessä työnantajan ja työntekijän kanssa työhönpaluun mahdollisuudet, jos työntekijän sairauspoissaolojaksot pitkittyvät tai toistuvat usein. Arvio on tehtävä viimeistään silloin, kun työntekijälle on maksettu sairauspäivärahaa 90 arkipäivää. Nämä 90 päivää voivat kertyä yhtäjaksoisesta työkyvyttömyydestä tai useista lyhyistä jaksoista.

 Korvausluokan I toimintaa

Työterveyshuollon arvio jäljellä olevasta työkyvystä kuuluu ehkäisevään korvausluokan I työterveyshuoltoon. Siitä aiheutuneet kustannukset voi ilmoittaa työterveyshuollon korvaushakemuksessa korvausluokassa I.

  • Työterveyshuolto ilmoittaa korvaushakemuksessa 90-päivän lausunnon laadintaan liittyvät lääkärin vastaanottokustannukset ja toimintatiedot "Terveydentilan ja työ- ja toimintakyvyn seuranta" -kohdassa.
  • Työntekijä, työnantaja ja työterveyshuolto voivat lausunnon laatimista varten neuvotella yhdessä työssä jatkamisen mahdollisuuksista.  Työterveyshuolto kirjaa neuvotteluun osallistuneiden työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toimintatiedot hakemuksen "Ryhmän neuvonta ja ohjaus" -kohtaan ja kustannukset "Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus" -kohtaan.
  • Lääkäri voi joissakin tilanteissa laatia lausunnon jäljellä olevasta työkyvystä sairauskertomustietojen perusteella ilman vastaanottokäyntiä. Silloin työterveyshuolto ilmoittaa kustannustiedot "Terveydentilan ja työ- ja toimintakyvyn seuranta" -kohdassa, mutta lausunnon tekemisestä ei kirjata toimintatietoa.

Lue lisää:

(14.9.2012; täydennetty 9.11.2012)

Alkuun

Kela ja TTL järjestivät työterveyshuolloille koulutusta lakimuutoksista

Yhdessä työkyvyn tukena – työterveyshuollon koulutuskiertue vieraili kymmenellä paikkakunnalla keväällä 2012. Koulutustilaisuudet oli suunnattu työterveyshuollon palveluntuottajille, ja niihin osallistui n. 2600 kuulijaa.

Koulutuksessa kerrottiin sairausvakuutus- ja työterveyshuoltolain muutoksista, jotka tulivat voimaan kesäkuun alussa 2012. Työterveyshuollon on arvioitava työntekijän jäljellä oleva työkyky ja selvitettävä yhdessä työnantajan ja työntekijän kanssa työhön paluun mahdollisuudet, jos työntekijän sairauspoissaolojaksot pitkittyvät tai toistuvat usein. Työntekijän on toimitettava työterveyshuollon lausunto Kelaan viimeistään silloin, kun sairauspäivärahaa on maksettu 90 päivältä. Oleellista on myös se, että sairauspäivärahan hakuaika lyheni kahteen kuukauteen. Lisäksi koulutuksessa annettiin tietoa osasairauspäivärahasta sekä vuoden 2011 alussa voimaan tulleen sairausvakuutuslain muutoksen vaikutuksesta työterveyshuollon kustannusten korvaamiseen.

Lakimuutoksilla halutaan edistää työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyötä työkyvyn hallinnassa sekä edesauttaa riittävän varhaista puuttumista pitkittyviin sairauspoissaoloihin.

Koulutuksen materiaali

(21.6.2012)

Alkuun

Työterveyshuollon lausunto työntekijän työkyvystä ja työssä jatkamisen mahdollisuuksista

Kesäkuun alussa voimaan tulevat lakimuutokset edellyttävät työterveyshuollolta ja työnantajalta aktiivista tukea, kun työntekijän työkyvyttömyys alkaa pitkittyä.

Työterveyshuollon on arvioitava työntekijän jäljellä oleva työkyky ja selvitettävä yhdessä työnantajan ja työntekijän kanssa työhönpaluun mahdollisuudet, jos työntekijän sairauspoissaolojaksot pitkittyvät tai toistuvat usein. Arvio on tehtävä viimeistään silloin, kun työntekijälle on maksettu sairauspäivärahaa 90 arkipäivää. Nämä 90 päivää voivat kertyä yhtäjaksoisesta työkyvyttömyydestä tai useista lyhyistä jaksoista.

Lue lisää:

(29.5.2012)

Alkuun

Tilaa Kelan uutiskirje työnantajille

Kelan Työnantajainfo ilmestyy vuoden 2012 alusta 4-6 kertaa vuodessa. Uutiskirjeeseen kootaan tietoa, joka helpottaa työnantajien asiointia, sekä tiedotetaan muutoksista Kelan toiminnassa tai lainsäädännössä.

Työnantajainfo on tarkoitettu organisaatioiden talous- ja henkilöstöammattilaisille ja muille, jotka kaipaavat tietoa työnantaja-asioista (esim. tilitoimistot, työterveyshuollon palveluntuottajat, tietojärjestelmien toimittajat).

Jo ilmestyneet Työnantajainfot löydät arkistosta, tilauslomake-sivun oikeasta palstasta.

Siirry tilauslomakkeelle

(15.12.2011)

Alkuun

Kirje työnantajalle ja yrittäjälle 1.12.2011

Kirjeessä on tietoa työterveyshuollon korvaamista koskevasta sairausvakuutuslain muutoksesta ja sen vaikutuksista korvaamiseen. Muutokset koskevat

  • työnantajan kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet tilikaudelta 2011
  • yrittäjien kustannuksia, jotka ovat aiheutuneet 1.1.2012 jälkeen annetuista työterveyshuollon palveluista.

Kirjeessä kerrotaan myös työpaikan ja työterveyshuollon työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen asiakirjoista. Lisäksi kirjeessä on tietoa työnantajan ja yrittäjän hakemuslomakkeista.

Kirje on osoitettu työpaikan työterveyshuollosta vastaaville tahoille, ja se on lähetty tiedoksi myös työterveyshuollon palveluntuottajille ja muille sidosryhmille.

Muut Kelan työnantajille lähettämät työterveyshuollon kirjeet löydät sivulta Kirjeitä ja ohjeita.

(9.12.2011)

Alkuun

 

Työterveyshuollon tarpeelliset ja kohtuulliset yleismaksut

Työnantajalla/yrittäjällä on oikeus sairausvakuutuslain mukaiseen korvaukseen kustannuksista, jotka ovat aiheutuneet hyvän työterveyshuoltokäytännön mukaan järjestetystä toiminnasta. Kustannusten tulee olla työterveyshuollon voimavarojen käytöstä aiheutuneita tarpeellisia ja kohtuullisia perustamis- ja käyttökustannuksia tai näitä vastaavia maksuja ja palkkioita. Jos palveluntuottaja perii vuotuisia yleis- tai perusmaksuja, niillä katetaan muita kuin työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toiminnan kustannuksia.

Viime vuosina korvaushakemuksissa on esitetty poikkeuksellisen suuria yleismaksuja. Perustietoa työterveyshuollon hyväksyttävistä kustannuksista sekä niiden kohtuullisuuden arvioinnista on kerätty "Työterveyshuollon yleismaksun tarpeellisuus ja kohtuullisuus" -muistioon.

(18.4.2011; päivitetty 2/2012 ja 1/2013)

Alkuun

Työterveyshuollon koulutuskiertueelle osallistui yli 2000 kuulijaa

Uudistuva työterveyshuolto – Yhteistyöllä työkykyä ja terveyttä -koulutuskiertue vieraili yhdeksällä paikkakunnalla syksyllä 2010. Koulutuskiertueen järjestivät sosiaali- ja terveysministeriö, Kansaneläkelaitos ja Työterveyslaitos yhteistyössä Suomen Työterveyslääkäriyhdistyksen ja Suomen Työterveyshoitajaliiton kanssa. Koulutuksessa käsiteltiin sairausvakuutuslain muutosta koskien korvaustasoa sekä työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen toimintamalleja. Koulutustilaisuuksiin osallistui yli 2000 kuulijaa.

Koulutuskiertueen Kelan koulutusmateriaali:

Muiden tahojen esitykset ovat luettavissa Työterveyslaitoksen sivuilla osoitteessa www.ttl.fi/ajankohtaista.

(16.12.2010)

Alkuun

Tilitysmenettelyn käyttö yrittäjien työterveyshuollon korvaamisessa

Kela on 24.3.2010 antanut tarkempia ohjeita yrittäjien työterveyshuollon kustannusten korvaamisesta ja tilitysmenettelyn käytöstä. Ohjeet ovat luettavissa myös tämän ilmoitustaulun Kirjeitä ja ohjeita -kohdassa.

Alkuun

Yksityisen työterveyshuollon palveluntuottajan yrittäjälomakkeista

  • Selvitys yrittäjälle annetusta työterveyshuollosta, SV 111 TTH
  • Selvitys maatalousyrittäjän työpaikkaselvityksestä, SV 115 TTH

Näitä lomakkeita ei jatkossa ole saatavilla verkossa. Jos tarvitset lomakkeita työtehtäviesi hoitamisessa, voit tilata niitä sähköpostitse osoitteesta lomakevarasto(at)kela.fi. Merkitse tilaukseen lomakkeen tunnus tai nimi, kappalemäärä, oma nimesi sekä palveluntuottajan nimi ja osoite.

Alkuun

Kansaneläkelaitoksen työterveyshuoltoneuvottelukunta ja työjaosto

Kelan hallitus on 17.12.2009 asettanut työterveyshuoltoneuvottelukunnan toimikaudelle 1.4.2010 - 31.3.2013. Neuvottelukunnan tehtäviä ovat periaatteellista laatua olevien ja tärkeiden työterveyshuollon kustannusten korvaamista koskevien kysymysten käsittely, korvauskäytännön kehittymisen seuranta sekä lausuntojen antaminen Kelan hallitukselle edellä mainituista asioista.

Alkuun

Sivu päivitetty 22.03.2013