Yhteystiedot
Lääkkeiden korvausoikeuksiin liittyvät säädökset
Valtioneuvoston asetuksella säädetään
- lääketieteellisin perustein vaikeiksi ja pitkäaikaisiksi arvioitavista sairauksista, joiden lääkehoidon kustannuksista sairausvakuutuslain perusteella korvataan 65 tai 100 prosenttia (VNa 25/2013).
- lääketieteellisin perustein vaikeiksi arvioitavista sairauksista, joiden hoitoon käytettävien kliinisten ravintovalmisteiden kustannuksista sairausvakuutuslain perusteella korvataan 35 tai 65 prosenttia (VNa 27/2013).
Sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä toimiva Lääkkeiden hintalautakunta
- päättää lääkkeistä, jotka ovat erityiskorvattavia valtioneuvoston asetuksen määrittelemissä sairauksissa (SVL 6 luku 9 § 1 mom.).
- voi rajoittaa erityiskorvattavuuden koskemaan tiettyä sairauden muotoa tai vaikeusastetta (SVL 6 luku 9 § 2 mom.).
- voi rajoittaa lääkkeen peruskorvattavuuden tarkoin määriteltyihin käyttöaiheisiin (SVL 6 luku 6 § 1 mom.).
- päättää kliinisen ravintovalmisteen korvattavuudesta (SVL 6 luku 1 § 1 mom.).
Kela
- päättää niistä vaikean ja pitkäaikaisen sairauden edellytyksistä, joiden tulee täyttyä, jotta lääkkeiden erityiskorvaaminen on lääketieteellisesti perusteltua.
- voi päättää rajoitetusti erityiskorvattavien ja rajoitetusti peruskorvattavien lääkkeiden korvaamisen lääketieteellisistä edellytyksistä sekä tarvittavista selvityksistä.
- päättää niistä vaikean sairauden lääketieteellisistä edellytyksistä, joiden tulee täyttyä, jotta kliinisen ravintovalmisteen korvaaminen on lääketieteellisesti perusteltua.
Kuva korvausoikeuksiin liittyvistä säädöksistä ja päätöksistä
Sivu päivitetty 23.04.2013