Matkustustapa

Matkojen korvaamisen yleisperiaate on, että matka korvataan halvimman käytettävissä olevan matkustustavan mukaan, ottaen huomioon potilaan/kuntoutujan terveydentila. Tarpeellisen kulkuneuvon valintaan vaikuttaa potilaan/kuntoutujan sairaus tai terveydentila eikä se, millä kulkuneuvolla hän on matkan tehnyt.

Ensisijaisesti matkat korvataan yleisten kulkuneuvojen taksojen mukaan. Jos hoitolaitoksessa tai kuntoutuslaitoksessa perustellusti katsotaan, että asiakas ei voi sairautensa takia käyttää yleisiä kulkuneuvoja, voidaan matkasta aiheutuneet kustannukset korvata erityisajoneuvon kustannusten mukaan. Erityisajoneuvolla tarkoitetaan omaa autoa, erilaisia takseja, ambulanssia, helikopteria ja muita vastaavia ajoneuvoja.

Joukkoliikenne

Jos potilas/kuntoutuja on tehnyt matkan julkiseen sairaalaan, terveyskeskukseen tai Kelan järjestämään kuntoutukseen, hän ei tarvitse korvauksen hakemiseksi erillistä todistusta terveydenhuollosta.

Yksityisen terveydenhuollon tulee aina kirjoittaa potilaalle/kuntoutujalle todistus SV 67, Todistus matkakorvausta varten, vaikka matka olisi tehty joukkoliikenteellä. Kirjoita todistus kuitenkin vain silloin, kun annettu hoito on sairausvakuutuksesta korvattavaa.

Oma auto

Oman auton korvausperuste on 0,20 e/km. Terveydenhuollossa otetaan kantaa oman auton käyttämiseen silloin, kun potilaan terveydentila sitä edellyttää.

Alle 100 km:n matka:

Jos potilas/kuntoutuja käyttää omaa autoa, voidaan matkakorvaus myöntää oman auton kilometrikorvauksen mukaan aina silloin, kun yhdensuuntainen matka on alle 100 kilometriä.

Julkiseen terveydenhuoltoon tai Kelan järjestämään kuntoutukseen tehdyistä matkoista potilas/kuntoutuja ei tarvitse hakemuksen liitteeksi todistusta terveydenhuollosta. Yksityisen terveydenhuollon tulee antaa myös näistä matkoista todistus potilaalle/kuntoutujalle.

Yli 100 km:n matka:

Terveydenhuollon tulee kirjoittaa potilaalle/kuntoutujalle lomake SV 67, Todistus matkakorvausta varten yli 100 km:n matkasta omalla autolla, jos terveydentila edellyttää oman auton käyttöä. Huomioi myös saattajan tarpeellisuus.

Puutteellisista julkisista liikenneyhteyksistä johtuvan oman auton käytön perustelee potilas/kuntoutuja itse hakiessaan korvausta Kelasta.

Taksi, esteetön ajoneuvo (invataksi), paarivarustettu ajoneuvo

Potilaan/kuntoutujan taksimatka voidaan korvata silloin, kun hoitava lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö arvioi sen olevan terveydentilan kannalta välttämätöntä. Tällaisia terveydentilaan liittyviä syitä on esimerkiksi infektiovaarassa olevilla potilailla, liikuntarajoitteisilla potilailla, matkan aikana pyörätuolissa istuvilla potilailla ja potilailla, jotka kotiutuvat anestesiassa suoritetusta päiväkirurgisesta toimenpiteestä.

Jos hoitoyksikössä todetaan, että potilas/kuntoutuja olisi sairautensa tai terveydentilansa perusteella voinut tehdä matkan yleisellä kulkuneuvolla, vaikka onkin tullut taksilla, tulee todistus kirjoittaa yleisen kulkuneuvon mukaan. Kun taksin käyttöä varten annetaan todistus, on terveydentila arvioitava aina potilaskohtaisesti.

Jos potilas/kuntoutuja on tullut pelkästään liikenneolosuhteiden vuoksi sairaalaan tai kuntoutukseen taksilla, ei hoitolaitoksen tule perustella erityisajoneuvon tarvetta lomakkeelle SV 67, Todistus matkakorvausta varten, vaan sen tekee potilas/kuntoutuja hakiessaan matkakorvausta Kelasta.

Terveydenhuolto voi antaa potilaalle/kuntoutujalle etukäteen todistuksen esimerkiksi sairaalamatkaa tai Kelan kuntoutusmatkaa varten. Tällöin lomakkeelle SV 67, Todistus matkakorvausta varten, tehdään merkintä siitä, mihin sairaalaan tai kuntoutuslaitokseen matka tehdään. Potilas/kuntoutuja ei tarvitse erillistä todistusta siitä hoitopaikasta, johon hänet kuljetettiin

Ambulanssi

Jos potilas/kuntoutuja tuodaan hoitolaitokseen ambulanssilla, on matkatodistusta kirjoitettaessa otettava kantaa siihen, mikä kulkuneuvo olisi potilaan/kuntoutujan terveydentilan perusteella ollut tarpeellinen. Kun ambulanssi on hälytetty hätäkeskuksen kautta, on hätäkeskuksen arvio ambulanssin tarpeellisuudesta riittävä. Hoitolaitoksen on kuitenkin laitettava leima ja allekirjoitus lomakkeelle SV 210, Selvitys ja korvaushakemus sairaankuljetuksesta.

Helikopteri

Helikopterin käyttö sairastuneen tai vammautuneen asiakkaan kuljetuksessa voi olla tarpeellinen ja korvaukseen oikeuttava, jos maa- tai vesikuljetus ei tie- tai vesiyhteyden puuttumisen takia ole mahdollista. Helikopterikuljetus voi olla tarpeellinen esimerkiksi erämaa-, tunturi- ja saaristo-olosuhteissa sekä haettaessa äkillisesti sairastunut asiakas avomerellä olevasta laivasta sairaalahoitoon.

Matkaa ei korvata sairausvakuutuksesta tilanteissa, joissa ensihoitoa antava lääkäri on kuljetettu helikopterilla kohteeseen, mutta potilasta ei ole kuljetettu hoitoon samalla helikopterilla

Ambulanssilentokone

Ambulanssilentokoneella suoritettu kuljetus voi olla tarpeellinen pitkissä ja kiireellisissä kuljetuksissa,esimerkiksi jos potilas on menossa elimensiirtoon sairaalaan.

Yhteiskuljetus

Samaan suuntaan kotiutuvien potilaiden/kuntoutujien tulisi tehdä matka samalla taksilla eli yhteiskuljetuksella aina, kun se on mahdollista. Jos potilas/kuntoutuja ei sovellu yhteiskuljetukseen sairautensa tai terveydentilansa vuoksi, tee tästä merkintä lomakkeelle SV 67, Todistus matkakorvausta varten kohtaan 6 yhteiskuljetus. Perustele syy erikseen lomakkeen kohdassa 9, perustelut ja lisätiedot.

Sivu päivitetty 14.02.2013

• Tweet
• Tulosta