Vakuutusyhtiöt

Vakuutusyhtiö voi hakea vakuutetulle myönnettävän korvauksen vakuutetun antamalla valtakirjalla. Korvaus on samansuuruinen riippumatta siitä, maksetaanko se valtakirjan perusteella vakuutusyhtiölle tai vakuutetulle itselleen.

Vakuutusyhtiöiden käyttöön on tehty ohjekirja

Sairauskulujen korvaamisesta on kerrottu myös kohdassa Henkilöasiakkaat Sairastaminen. Taksat, joiden perusteella korvaus lasketaan, ovat taksaluettelossa.

PDF-muodossa olevien taksojen ja ohjekirjojen lukemiseen ja tulostamiseen tarvitaan Adobe® Reader® -ohjelma. Ohjelma on ilmainen ja sen voi ladata Adoben kotisivulta.

Muutoksia sairaanhoitokorvauksiin 1.1.2013

Sairausvakuutuksen sairaanhoitokorvausjärjestelmää yksinkertaistetaan siten, että lääkärin ja hammaslääkärin palkkioille sekä tutkimukselle ja hoidolle vahvistetaan taksa, joka ilmaisee suoraan asiakkaalle maksettavan korvauksen määrän. Aiemmasta prosenttiosuuksiin perustuvasta korvausjärjestelmästä luovutaan. Samassa yhteydessä luovutaan myös kiinteän omavastuun 13,46 e perimisestä tutkimuksen ja hoidon osalta.

Nyt käyttöön otettava korvausjärjestelmä on ollut käytössä jo suuhygienistin antaman hoidon korvaamisessa.

1.1.2013 lukien Kelan korvaamien matkojen matkakohtainen omavastuuosuus nousee 9,25 eurosta 14,25 euroon. Vuotuinen matkakatto täyttyy 17 yhdensuuntaisesta matkan kustannuksista kuten aiemminkin. Matkakustannusten vuosittainen omavastuu eli matkakatto nousee siten 157,25 eurosta 242,25 euroon.

Tiedotteet asiasta löytyvät Kelan internetsivuilta kohdista Yhteistyökumppanit > Lääkärit ja terveydenhuolto > Sairaanhoitokorvaukset > Kirjeet ja tiedotteet ja Yhteistyökumppanit > Kuljetuspalvelut > Kirjeet.

Käytettävät tilityslomakkeet

Tilitys sairausvakuutuslain mukaisista sairaanhoitokustannuksista (SV 131)
Vakutuusyhtiön tilitys ulkomailla syntyneistä sairaanhoitokustannuksista (SV 133)

Sivu päivitetty 04.06.2013

• Tweet
• Tulosta