Samarbetspartners

Blankettens namn Blankettkod Beskrivning Innehåll
Terapirapport - Krävande medicinsk rehabilitering KU 117r Serviceproducenterna använder blanketten för att för varje rehabiliteringsklient lämna in en skriftlig rapport till FPA över den rehabilitering som genomförts. Ladda Ner
Utredning om fysio-, tal- och ergoterapeutbehörighet¹,² - Öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering KU 116r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Utredning om den offererade terapin - Rehabilitering i öppen vård för gravt handikappade KU 123r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Frågor om arbetsförmågan - Uppgifter till FPA om uppföljningen av resultatet AKV 1r Blanketten används vid mätning och rapportering av den yrkesinriktade rehabiliteringens resultat. Används i samband med de rehabiliteringstjänster där serviceproducenten i enlighet med rehabiliteringsstandarderna rapporterar sitt resultat till FPA. Ladda Ner
Framställan om utbetalning av förmån till kommunen EV 241Nr Blanketten används för anhållan om att en förmån ska betalas till kommunen då utbetalning till bidragstagaren själv skulle äventyra bidragstagarens eller dennes familjs försörjning. Ladda Ner
Meddelande - Betalning av förmån till kommunen EV 255r Blanketten används då en förmån uppbärs till kommunen med stöd av 14 § i lagen om klientavgifter eller 23 § i lagen om utkomststöd. Ladda Ner
Mina mål GAS 1r Blanketten används för formulering av rehabiliteringsmålen och för utvärdering av resultatet. Målen formuleras i samverkan med serviceproducenten och klienten. Ladda Ner
Samtycke - till att uppgifter i Folkpensionsansaltens och arbets- och näringsbyråns register lämnas ut i samarbetssyfte KU 4r Med blanketten ger kunden sitt samtycke till att uppgifter i FPA:s och arbets- och näringsbyråns register lämnas ut mellan dessa aktörer. Ladda Ner
Samtycke - Rapportering gällande rehabiliteringseffekter KU 5r Rehabiliteringsklienten ger sitt samtycke till att delta i rapportering gällande rehabiliteringseffekter och till att rapporteringsuppgifterna förs in i registret över rapportering av rehabiliteringseffekter. Ladda Ner
Utredning om lokaler, utrustning och redskap och om hur terapin genomförs - Öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering KU 115r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Prisanbud - Individuell terapi inom krävande medicinsk rehabilitering KU 122r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Utredning om neuropsykolog-, musikterapeut- och psykoterapeutbehörighet¹ ² - Öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering³ KU 124r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Behörighetsvillkor för anbudsgivaren och servicen - Individuell terapi inom krävande medicinsk rehabilitering KU 125r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Sammandragsblankett, Sjukdomsgruppsspecifika och yrkesinriktade urvalskurser KU 128r På blanketten fyller producenten av rehabiliteringsservice i de sökande som förordas för urvalskurserna, de sökande som förordas för reservplats och de sökande som inte förordas för kurserna. Ladda Ner
Företagshälsovården antecknar de sökande som rekommenderas för en regional KIILA-kurs på en arbetsplats. KU 129r Företagshälsovården antecknar de sökande som rekommenderas för en regional KIILA-kurs på en arbetsplats. Ladda Ner
Prisanbud - Gruppterapi, multidisciplinär gruppterapi och dagrehabilitering inom krävande medicinsk rehabilitering KU 133r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Behörighetsvillkor för anbudsgivaren och servicen - Gruppterapi, multidisciplinär gruppterapi och dagrehabilitering inom krävande medicinsk rehabilitering KU 135r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Samlingsblankett - Individuell terapi inom krävande medicinsk rehabilitering KU 136r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Samlingsblankett - Gruppterapi, multidisciplinär gruppterapi och dagrehabilitering inom krävande medicinsk rehabilitering KU 137r Blanketten används vid anbudsförfarandet för öppenvårdsterapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Ladda Ner
Respons - Rehabiliterande psykoterapi KU 138r Den som tillhandahåller rehabiliterande psykoterapi lämnar på blanketten respons gällande rehabiliterande psykoterapi (som ersätts av FPA). Ladda Ner
Terapiräkning – Krävande medicinsk rehabilitering KU 203r Med blanketten fakturerar terapeuten kostnaderna för terapi inom krävande medicinsk rehabilitering. Blanketten används som bilaga till redovisningsblankett KU 206r. Ladda Ner
Framställning av kommunen om utbetalning av barnbidrag LL 2r Med blanketten gör kommunen en framställning om betalning av barnbidrag till kommunens socialvårdsorgan eller till någon annan än barnets förälder när barnet placerats i institutions- eller familjevård eller när det gäller andra särskilt vägande skäl. Ladda Ner
Bilaga - Måltidsstöd - Beräkning av extra understöd RU 5Lr Blanketten är avsedd för dem som förestår studentrestauranger när de ansöker om extra understöd. Ladda Ner
Ansökan - Måltidsstöd - Extra understöd RU 7r Blanketten är avsedd för dem som förestår studentrestauranger när de ansöker om extra understöd. Ladda Ner
Intyg över att adoptivbarn utsetts för placering eller tagits i vård SV 94r Bilaga till Moderns ansökan om föräldraförmåner (SV 9r), Faderns ansökan om föräldraförmåner (SV 29ar) och Ansökan om barnbidrag (LL 1r) i fråga om adoption. Blanketten ges av kommunens socialvårdsorgan/adoptionsbyrå/internationell adoptionstjänst. Ladda Ner
Meddelande om överlåtelse, omhändertagande eller brådskande placering av barn SV 95r På blanketten meddelar socialvårdsorgan eller motsvarande kommunalt organ/adoptionsbyrå om överlåtelse av barn för adoption eller om omhändertagande eller brådskande placering av barn under pågående moderskaps- eller föräldrapenningperiod. Ladda Ner
Redovisning för resekostnader - fullmaktsförfarande / direktersättningsförfarande SV 130r - Ladda Ner
Redovisning för sjukvårdskostnader som omfattas av sjukförsäkringslagen och som uppkommit i Finland SV 131r - Ladda Ner
Redovisning för sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland ? direktersättningsförfarande SV 132r Redovisning för sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland ? direktersättningsförfarande Ladda Ner
Redovisning från försäkringsbolag/arbetsgivare - Sjukvårdskostnader som uppkommit utomlands SV 133r Obs! Blanketten har förnyats 1.1.2014 på grund av en lagändring. Kostnader som har uppkommit före 1.1.2014 ersätts enligt den lagstiftning som gällde vid tidpunkten i fråga. Ladda Ner
Anvisningar för ifyllande av blankett SV 210r, Utredning och ansökan om ersättning för sjuktransport SV 210Tr - Ladda Ner
Utredning - Stöd för privat vård av barn - Dagvårdsproducent WH 2r Den här blanketten fylls i av den privata dagvårdsproducenten. Ladda Ner

Lämna in utredning i e-tjänsten
Anmälan - Uppgifter om hyresvärden Y 12r Ifylls av hyresvärden. Uppgifter om hyresvärden då bostadsbidraget betalas till hyresvärden. Ladda Ner
Ansökan - Statlig ersättning Y 31r - Ladda Ner
Förfrågan om verksamhetsenheten Y 236r Med blanketten begärs uppgifter om verksamhetsenheten. Ladda Ner
Framställan - Utbetalning av handikappbidrag för personer under 16 år Y 241Lr Blanketten används för anhållan om att handikappbidrag utbetalas till kommunens socialvårdsorgan eller till en annan person än barnets förälder, vårdnadshavare eller intressebevakare. Ladda Ner
Betalningsyrkande - Betalning av studielån till banken OG 5r Med blanketten kan banken framställa ett betalningsyrkande gällande studielån på grundval av statens borgensansvar eller framställa ett tilläggsyrkande gällande ett studielån som betalats till banken tidigare. Ladda Ner