Annosjaeltujen apiksabaanivalmisteiden hinnoittelu poikkeustilanteessa
Apteekkitiedote 1/2026
Fimean tiedotteen (fimea.fi) mukaan suurin osa apiksabaania sisältävistä valmisteista on poistunut kaupasta joulukuun lopussa, eikä valmisteita ole enää tilattavissa tukuista.
Tilanne aiheuttaa käytännön hankaluuksia annosjakelussa, koska saatavilla ei ole viitehintaisia apiksabaanivalmisteita. Annosjakelussa perusperiaate on, että vaihtokelpoisista lääkkeistä käytetään halvinta tai siitä hinnaltaan vähän poikkeavaa valmistetta. Epilepsialääkkeiden ja poikkeavan viitehintaryhmän lääkevaihtokoodeja lukuun ottamatta annosjakelussa ei siis käytetä lääkevaihtokoodeja (esim. valtakunnallinen saatavuusongelma). Apteekkijärjestelmät on rakennettu tähän periaatteeseen nojaten.
Apteekkijärjestelmäntoimittajat, Suomen apteekkariliitto, Fimea ja Kela ovat pohtineet väliaikaista ratkaisua tilanteeseen. Parhaimmaksi ratkaisuksi on todettu alla kuvatut menettelyt.
Annosjaellut apiksabaanivalmisteet, joiden hinta ylittää viitehinnan:
Apteekki voi hinnoitella annosjaellun apiksabaanivalmisteen erillisenä ostona jaettuna pakkauksena. Toimitusmaksuna voi käyttää normaalia toimitusmaksua 2,46 € (sis. alv). Lääkevaihtokoodina käytetään S-koodia (”valtakunnallinen saatavuusongelma”). Tällöin korvaus lasketaan myyntihinnasta, johon on lisätty toimitusmaksu.
Annosjaellut apiksabaanivalmisteet, joilla ei ole viitehintaa (hinta ylittää hintaputken ylärajan):
Apteekki voi hinnoitella annosjaellun apiksabaanivalmisteen erillisenä ostona jaettuna pakkauksena. Toimitusmaksuna voi käyttää normaalia toimitusmaksua 2,46 € (sis. alv). Lääkevaihtokoodina käytetään tarvittaessa M-koodia (”Muu syy”, perustelu: saatavuusongelma). Tällöin korvaus lasketaan myyntihinnasta, johon on lisätty toimitusmaksu.
Jos apteekki toimii edellä kuvatun poikkeusmenettelyn mukaisesti, apteekin on lisäksi noudatettava apteekkijärjestelmäntoimittajalta saatuja ohjeita.
Huom! Lääkitysturvallisuuden kannalta on tärkeää, että apiksabaania ei tauoteta tai poisteta annosjakelusta.
Terveydenhuoltoetuuksien osaamiskeskus/lääkeryhmä