Uusi mahdollisuus 65 vuotta täyttäneille – yksityiselle yleislääkärille julkisen hinnalla syyskuusta alkaen
65 vuotta täyttäneet voivat hakeutua 1.9.2025 alkaen suoraan yksityisen yleislääkärin vastaanotolle ja maksaa siitä enintään julkisen perusterveydenhuollon asiakasmaksun verran. Edellytyksenä on, että lääkäri on liittynyt mukaan niin sanottuun valinnanvapauskokeiluun. Kokeilu koskee yli viidesosaa Suomen väestöstä.
Jos olet 65-vuotias tai sitä vanhempi
- voit varata ajan suoraan yksityiselle yleislääkärille
- saat hoitoa nopeammin ja voit itse valita sopivan lääkärin
- tiedät etukäteen, kuinka paljon käynti maksaa (julkisen perusterveydenhuollon asiakasmaksun verran).
Edellytyksenä on, että lääkäri on liittynyt mukaan valinnanvapauskokeiluun.
Voit varata ajan yksityiselle yleislääkärille, joka on liittynyt mukaan kokeiluun. Yleislääkäri hoitaa kaikenikäisiä ihmisiä ja monenlaisia sairauksia. Hän auttaa, jos sinulla on esimerkiksi selkäkipua, univaikeuksia tai kohonnut verenpaine.
Miten varaan ajan?
- Tarkista kokeilussa mukana olevat yleislääkärit tai palveluntuottajat Kelan verkkosivuilta. Sivu julkaistaan lähempänä kokeilun alkua.
- Tarkista palveluntuottajan omilta verkkosivuilta, miten voit varata ajan.
- Jos varaat ajan puhelimitse, varmista, että kyseessä on kokeilussa mukana oleva lääkäri.
Kokeiluun liittyviä lääkärikäyntejä voi olla
- 2 vuonna 2025
- 3 vuonna 2026
- 3 vuonna 2027.
Seuraa kokeiluun liittyviä käyntimääriäsi, jotta vältät yllättävät kustannukset. Näet kokeiluun liittyvät lääkärikäyntisi OmaKelassa.
Milloin voin varata ajan yleislääkärille?
Kokeilu toteutetaan 1.9.2025–31.12.2027. Varaa käyntisi kyseiselle ajalle.
Yleislääkärin vastaanotto maksaa enintään 28,20 euroa (omavastuu vuonna 2025). Se voi olla myös video- tai puhelinvastaanotto.
Kokeilussa Kela korvaa myös tiettyjä tutkimuksia, kuten laboratoriokokeita ja kuvantamistutkimuksia, jotka lääkäri määrää vastaanotolla. Asiakas maksaa puolet tutkimusten hinnasta. Tutkimuksille asetetaan enimmäishinnat, joiden tarkoitus on varmistaa, ettei asiakkaalle synny yllättäviä kustannuksia ja että palveluiden hinnat pysyvät kohtuullisina.
Esimerkki 1
Jos laboratoriokokeen hinta on 12 euroa ja näytteenoton hinta on 30 euroa, asiakas maksaa yhteensä 21 euroa.
Esimerkki 2
Jos keuhkojen röntgenkuvan hinta on 97 euroa, asiakas maksaa 48,50 euroa. Röntgenkuvista ei peritä erillistä näytteenottomaksua.
Kela julkaisee luettelon korvattavista tutkimuksista ja niiden enimmäishinnoista verkkosivuillaan ennen kokeilun alkua.
Kokeilu on käynnissä 1.9.2025–31.12.2027.
Julkaisemme kesän aikana verkkosivut, joilta löydät tarkemmat tiedot esim. korvattavien tutkimusten hinnoista. Ne määritellään valtioneuvoston asetuksessa. Sivu julkaistaan henkilöasiakkaille suunnatuilla verkkosivuilla osiossa sairastaminen, korvaukset yksityisestä sairaanhoidosta.
Eduskunta on hyväksynyt määräaikaisen sairausvakuutuslain muutoksen. Sen myötä 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat voivat käydä yksityisellä yleislääkärillä huomattavasti tavanomaista edullisemmin. Samalla heille tarjoutuu uudenlainen mahdollisuus valita, käyttävätkö he julkisia vai yksityisiä yleislääkäripalveluita.
Kela toteuttaa valinnanvapauskokeilun yhdessä yksityisten terveydenhuollon palveluntuottajien kanssa 1.9.2025–31.12.2027.
Selkeät hinnat, ei yllättäviä kuluja
Kokeilussa yleislääkärin vastaanotto maksaa asiakkaalle enintään 28,20 euroa (vuonna 2025). Asiakkaalta ei peritä käynnistä muita maksuja, kuten toimisto- tai palvelumaksuja.
– Tavoitteena on, että ikääntyvät saavat tarvitsemansa lääkäripalvelut silloin, kun niitä tarvitaan. Omavastuun määrittely selkeyttää asiakkaalle tulevia kustannuksia ja parantaa siten asiakkaan asemaa, Kelan lainsäädännön kehittämisjohtaja Auli Valli-Lintu sanoo.
Vuonna 2025 kokeiluun liittyviä lääkärikäyntejä voi olla enintään kaksi ja vuosina 2026 ja 2027 enintään kolme. Käynti voi myös olla video- tai puhelinvastaanotto. Kela julkaisee verkkosivuillaan listan kokeiluun osallistuvista palveluntuottajista lähempänä kokeilun alkua.
– Kokeilussa asiakas voi valita itselleen sopivan lääkärin ja jatkaa hoitoa tutun ammattilaisen kanssa, mikä tukee myös hoidon jatkuvuutta, Valli-Lintu jatkaa.
Kokeilussa Kela korvaa myös tiettyjä tutkimuksia, kuten laboratoriokokeita ja kuvantamistutkimuksia, jotka lääkäri määrää vastaanotolla. Asiakas maksaa puolet tutkimusten hinnasta. Tutkimuksille asetetaan enimmäishinnat, joiden tarkoitus on varmistaa, ettei asiakkaalle synny yllättäviä kustannuksia ja että palveluiden hinnat pysyvät kohtuullisina.
Kela julkaisee luettelon korvattavista tutkimuksista ja niiden enimmäishinnoista verkkosivuillaan ennen kokeilun alkua.
Kokeilun vaikutuksia seurataan tutkimuksella
Kokeilun onnistuminen edellyttää, että riittävä määrä yksityisiä palveluntuottajia lähtee mukaan kokeiluun.
Kokeiluun liittyy tutkimus, jonka avulla arvioidaan kokeilun onnistumista ja sitä, kannattaako vastaavia käytäntöjä vakiinnuttaa osaksi terveydenhuollon palvelujärjestelmää. Siinä tarkastellaan esimerkiksi hoitoon pääsyn nopeutta, hoidon jatkuvuutta ja asiakaskokemusta sekä vaikutuksia hyvinvointialueiden palvelukuormaan ja koko palvelujärjestelmän kustannuksiin.
Suomessa on noin 1,3 miljoonaa 65 vuotta täyttänyttä, joten kokeilu koskee yli viidesosaa koko väestöstä.
Järjestämme medialle elokuussa taustainfon valinnanvapauskokeilun käynnistymisestä. Ilmoitamme tarkemman ajankohdan ja ohjelman myöhemmin.
Ohjeet palveluntuottajalle julkaistaan mahdollisimman pian
Julkaisemme kela.fissä ohjeet palveluntuottajille kesäkuun aikana. Verkkosivuille tulee muun muassa ohje, miten palveluntuottaja voi ilmoittautua mukaan kokeiluun. Korvaustaksat julkaistaan, kun valtioneuvosto on vahvistanut asetuksen ja Kela on vahvistanut korvaustaksat. Tutustu jo nyt kela.fi-sivuihin sairaanhoitokorvauksista.