Att avvika från receptet på apoteket med tillstånd av läkemedelsförskrivaren eller utifrån farmaceutisk prövning 

Apoteksmeddelande 2-2026

Apoteken kan bli tvungna att avvika från receptet av olika orsaker. Det går att avvika från receptet med tillstånd av läkemedelsförskrivaren eller utifrån farmaceutisk prövning. Det här meddelandet kompletterar de tidigare anvisningarna i Apoteksmeddelande 18-2025: Ändringar i sjukförsäkringsanvisningarna för apotek 1.1.2026 och Avvikelse från receptet. Meddelandet har sammanställts i samarbete med Fimea.

Att avvika med tillstånd av läkemedelsförskrivaren

Om tillstånd inhämtas separat

För närvarande saknas stöd i lagstiftningen för situationer där expedieringen görs enligt läkemedelsförskrivarens anvisning med avvikelse från receptet.  I praktiken kan det dock uppstå situationer där läkemedelsförskrivaren nås och hen till exempel per telefon ger tillåtelse att avvika från receptet. Enligt Fimea är det då inte fråga om sådan avvikelse enligt 57 f § i läkemedelslagen som baserar sig på farmaceutisk prövning och i samband med vilken DP-anteckning används.

En avvikelse som görs utifrån anvisningar som läkemedelsförskrivaren har gett per telefon ska för FPA vid expedieringen av receptet dokumenteras i receptets tilläggsuppgifter enligt följande: ”per tfn tillståndsgivares namn, datum”. Använd inte DP eftersom du inte avviker från receptet utifrån egen prövning. 

Observera att anteckningen ”per tfn” i receptets tilläggsuppgifter betyder att den aktuella tillståndsgivaren har konsulterats uttryckligen om en viss kunds recept.  

Tillståndet har redan antecknats i receptet

Läkemedelsförskrivaren kan också ha gett tillåtelse att avvika från receptet genom en anteckning i receptets doseringsanvisning eller i fältet ”Meddelande till apoteket”. Inte heller då är det fråga om DP-förfarande så du ska inte använda DP-anteckningen. Om läkemedelsförskrivaren har gett tillåtelse att avvika från receptet under ”Meddelande till apoteket” ska du för FPA anteckna innehållet i läkemedelsförskrivarens tillstånd i receptets tilläggsuppgifter, t.ex. ”Meddelande till apoteket: tillståndets innehåll”. Uppgifter som antecknats i doseringsanvisningen förmedlas däremot till FPA, så de behöver inte antecknas separat för FPA i receptets tilläggsuppgifter.

Att avvika utifrån farmaceutisk prövning

Enligt 57 f § i läkemedelslagen kan en farmaceut eller provisor som arbetar på ett apotek efter farmaceutiskt övervägande i vissa situationer avvika från receptet utan att kontakta läkemedelsförskrivaren. I vissa situationer (Fimeas styrningsbrev (fimea.fi)) ska man dock först ha försökt nå läkemedelsförskrivaren, och man kan avvika från receptet först när läkemedelsförskrivaren trots försöken inte kan nås. Då ingår försöket att nå läkemedelsförskrivaren i anteckningen DP (och försöket behöver inte nödvändigtvis dokumenteras separat). I sådana situationer ska du använda anteckningen DP.
 

Kompetenscentret för hälso- och sjukvårdsförmåner/läkemedelsgruppen