Ändringar i sjukförsäkringsanvisningarna för apotek 1.11.2026

Apoteksmeddelande 8/2026

Det kommer att göras ändringar i vissa avsnitt i sjukförsäkringsanvisningarna för apotek, se nedan. Ny anvisningstext är markerad med fet stil.

Ansökan

Hösten 2026 tas ett helt nytt elektroniskt läkarutlåtande BC i bruk. Det kombinerar två tidigare läkarutlåtanden: B-utlåtandet och C-utlåtandet. Du får veta mer om det nya utlåtandet på FPA:s webbplats: Ett nytt BC-utlåtande införs hösten 2026 – vad innebär det?

Till anvisningen som gäller ansökan om rätt till ersättning läggs ett omnämnande om det nya elektroniska läkarutlåtandet BC som vid sidan av det nuvarande B-utlåtandet kan användas för ansökan om rätt till ersättning:

Kunden ansöker om rätt till specialersättning eller begränsad ersättning för ett läkemedel eller ersättning för ett kliniskt näringspreparat hos FPA med ett B-utlåtande eller BC-utlåtande, skrivet av en läkare. Kunden kan kontakta FPA om hen önskar påskynda handläggningen av en ersättningsrätt.

FPA kan bevilja ersättningsrättigheten så att den börjar den dag då läkarutlåtandet inkom till FPA. I fråga om begränsat grundersättningsgilla läkemedel kan rätt till ersättning dock beviljas retroaktivt för högst 6 månader från det att läkarutlåtandet inkom. Rätten till ersättning gäller permanent eller för en viss tid.

• På FPA:s webbsidor riktade till privatpersoner redogörs för hur ersättningsrätt ska sökas och vem som kan beviljas ersättningsrätt (Privatpersoner). 
• Du kan skriva ut en anvisning till kunden om hur man ansöker om ersättningsrätt (pdf).
• Läs mer om läkarutlåtanden, avgöranden om ersättningsrättighet samt betalning av ersättning från FPA i efterhand (Privatpersoner). 

Om kunden ännu inte har något ersättningsnummer från FPA

I anvisningen om kliniska näringspreparat läggs till ett omnämnande om det nya elektroniska BC-utlåtandet under Om kunden ännu inte har något ersättningsnummer från FPA.

Kunden kan hos FPA ansöka om rätt till ersättning med ett läkarutlåtande B eller BC. Om kunden beviljas rätt till ersättning för ett kliniskt näringspreparat kan hen få ersättning hos FPA i efterhand. Kunden söker ersättning hos FPA utifrån den specifikation som du gett hen. Specifikationen är avgiftsfri för kunden. Observera att kunden kan få läkemedelsersättning endast för kliniska näringspreparat som köpts mot recept för behandling av en sjukdom.

• Så här ansöker du om rätt till ersättning (Privatpersoner)

Begrepp

Till begreppen fogas ett omnämnande om det nya elektroniska läkarutlåtandet BC.

Ersättningsnummer är en nummerkod som FPA beviljat kunden och som åsyftar en viss sjukdom eller ett visst läkemedel och utifrån vilken kunden kan få ersättning för ett läkemedel eller ett kliniskt näringspreparat. Ersättningsrätt eller ersättningsnummer söks med ett läkarutlåtande B eller BC hos FPA.

Bassalvor

Bassalvor och den ersättning som FPA betalar för dem har väckt diskussion i offentligheten våren 2026. Det som särskilt diskuterats är om bassalvor rentav köps på lager eller för återförsäljning. Enligt en registergranskning som gjorts av forskarna vid FPA köper största delen av kunderna bassalvor endast i små mängder. 

Den anvisning i sjukförsäkringsanvisningarna för apotek som gäller direktersättning för bassalvor ändras bl.a. i fråga om den mängd salva som kan lämnas ut med ersättning under en och samma expediering på följande sätt:

De ersättningsgilla bassalvorna finns i FPA:s söktjänst för läkemedel.

Ersättning för en bassalva kan betalas om

• preparatet har köpts med recept på apoteket
• ersättningsstatus har fastställts för preparatet och
• receptet har en anteckning om långvarig hudsjukdom.
  • Förskrivaren av bassalvan gör anteckningen i punkten Särskild utredning.
    • Apoteken kan få receptanteckningar enligt den gamla typen till och med slutet av år 2027. Läs i apoteksmeddelandet hur man ska gå till väga på apoteket.

Ersättningen är 40 % av bassalvans pris (se Preparatets pris).

När bassalvan expedieras mot recept beräknas preparatets pris med beaktande av den mervärdesskatt som tillämpas på läkemedel. 

Expedierad mängd

När du expedierar bassalva med ersättning för behandling av en långvarig hudsjukdom kan du på en gång lämna ut en mängd som motsvarar högst 3 månaders förbrukning. Ta alltid reda på hur mycket bassalva kunden förbrukar.

• Du kan på en gång lämna ut högst 1 000 g eller 1 000 ml av en och samma bassalva med ersättning när det är fråga om behandling av en långvarig hudsjukdom. Det här är maximimängden för 100 dygn.
  • Anvisningen tillämpas både på förpackningsstorlekar som anges i gram och i milliliter så att 1 gram motsvarar 1 milliliter.

Om kunden under 3 månader behöver mer än 1 000 g (eller 1 000 ml) av en bassalva ska du uppmana kunden att kontakta den som förskrivit bassalvan. Den som har förskrivit bassalvan kan i doseringsanvisningen på receptet anteckna dygnsdosen i gram. Då kan du på en och samma gång lämna ut bassalva med ersättning utifrån den mängd gram som angetts på receptet.

Expedieringsintervaller

I fråga om expedieringsintervallerna för bassalvor tillämpas de normala reglerna om tiden mellan inköp (se Tid mellan inköp). Uppföljningen av expedieringsintervallerna genomförs genom att kontrollera den föregående expedieringen av samma bassalva.

Den beräknade dygnsförbrukningen är 10 gram, vilket också kan användas vid beräkningen av expedieringsintervaller i apotekssystemen.

Ändamålsenliga förpackningsstorlekar

Bassalvorna ska lämnas ut i ändamålsenliga förpackningsstorlekar med tanke på kostnaderna. Jämför minutförsäljningspriserna för olika förpackningsstorlekar på motsvarande sätt som vid expedieringen av läkemedel.

Bassalvor som expedierats före 1.11.2026 samt expedieringsintervall

Den maximala mängd bassalva som kan ersättas på en och samma gång ändras 1.11.2026. Innan dess har det varit möjligt att på en gång köpa sammanlagt 4 500 gram bassalvor med ersättning, och den beräknade dygnsförbrukningen har ansetts vara 50 gram. 

Bassalva som expedierats enligt den tidigare anvisningen i större mängd än vad som är tillåtet i den nya anvisningen anses motsvara läkemedelsmängden för 3 månader. Det här betyder att den beräknade dygnsförbrukningen för ersättningsgilla bassalvor som köpts före 1.11.2026 anses vara 50 gram. 

De uppdaterade sjukförsäkringsanvisningarna för apotek publiceras på www.kela.fi/apotek 1.11.2026. Först då uppdateras de anvisningstexter som finns under länkarna ovan. Det publiceras inte längre någon separat fil med de ändringar som gjorts i sjukförsäkringsanvisningarna.
 

Kompetenscentret för hälso- och sjukvårdsförmåner/läkemedelsgruppen