Avvikelse från receptet
Att avvika utifrån farmaceutisk prövning
När du expedierar ett industriellt tillverkat läkemedelspreparat kan du på vissa villkor avvika från receptet i fråga om det förskrivna läkemedlets förpackningsstorlek, läkemedelsform, styrka, doseringsanvisning och handelsnamn. Anvisningar om avvikelse från receptet ges av Fimea (fimea.fi).
THL har på den nationella kodservern publicerat klassifikationen "THL - Orsak till avvikande läkemedelsexpediering" (kanta.fi). Klassifikationen används i apotekssystemen för att beskriva orsaken till sådan expediering på apoteken som avviker från receptet. Alla orsaker enligt THL:s klassifikation är dock inte ännu i användning.
När du avviker från receptet ska du för FPA i receptets tilläggsuppgifter anteckna DP och THL:s orsakskod enligt tabellen nedan. När du använder orsakskoden 99, ska du för FPA under tilläggsuppgifterna dessutom alltid anteckna orsaken till avvikelsen. I fältet för tilläggsuppgifter ryms 50 tecken. Uppgifterna under tilläggsuppgifter förmedlas samtidigt till Receptcentret.
När du avviker från läkemedlets styrka måste även läkemedlets doseringsanvisning ändras. Anvisningen om avvikande dosering ska även antecknas för FPA under receptets tilläggsuppgifter.
| Orsakskod (identifierare) | Beskrivning | Definition |
| 1 | Nationell bristsituation | Orsaken till den avvikande expedieringen är en riksomfattande störning i tillgången. |
| 2 | Preparatet finns inte i apotekets lager | Orsaken till den avvikande expedieringen är bristfällig lagersituation på apoteket, och kunden behöver få läkemedlet omedelbart. |
| 4 | Det föreskrivna preparatet har utgått från marknaden | Orsaken till den avvikande expedieringen är att det förskrivna preparatet har dragits bort från marknaden. |
| 99 | Annan orsak till den avvikande expedieringen | Orsaken till den avvikande expedieringen är bristfällig eller felaktig uppgift som inte omfattas av någon annan klass i klassificeringen. Obs. Orsakskod 99 kräver en separat motivering i textfältet (fältet för tilläggsuppgifter i receptet). |
Vid expediering av ett läkemedel kan man i enlighet med läkemedelslagen och Fimeas anvisningar avvika från den totala mängden läkemedel i receptet i begränsad utsträckning. FPA betalar dock ersättning för kostnader högst enligt den maximala mängd som kan ersättas på en och samma gång enligt sjukförsäkringslagen.
Avvikelse från receptet gäller endast sådana situationer enligt läkemedelslagen som det finns anvisningar om i Fimeas styrningsbrev (fimea.fi). Det är inte möjligt att avvika från villkoren för ersättning enligt sjukförsäkringslagen genom undantagsförfarande, t.ex. från den maximala mängd som kan ersättas på en gång, expedieringsintervallerna för ersättningsgilla läkemedel, användningen av substitutionskoder osv.
Läs mer om felavgiftsförfarandet.
Att avvika med tillstånd av läkemedelsförskrivaren
Om läkemedelsförskrivaren har gett tillåtelse att avvika från receptet per telefon eller genom en anteckning i receptets doseringsanvisning eller i fältet ”Meddelande till apoteket” är det inte fråga om sådan avvikelse enligt 57 f § i läkemedelslagen som baserar sig på farmaceutisk prövning och i samband med vilken DP-anteckning används.
En avvikelse som görs utifrån anvisningar som läkemedelsförskrivaren har gett per telefon ska för FPA vid expedieringen av receptet dokumenteras i receptets tilläggsuppgifter enligt följande: ”per tfn tillståndsgivares namn, datum”. Observera att anteckningen ”per tfn” i receptets tilläggsuppgifter betyder att den aktuella tillståndsgivaren har konsulterats uttryckligen om en viss kunds recept.
Om läkemedelsförskrivaren har gett tillåtelse att avvika från receptet under ”Meddelande till apoteket” ska du för FPA anteckna innehållet i läkemedelsförskrivarens tillstånd i receptets tilläggsuppgifter, t.ex. ”Meddelande till apoteket: tillståndets innehåll”. Uppgifter som antecknats i doseringsanvisningen förmedlas däremot till FPA, så de behöver inte antecknas separat för FPA i receptets tilläggsuppgifter.