Kun sairaus vaikuttaa työkykyysi – näin saat tukea työssä jatkamiseen tai työhön palaamiseen
Sairastuminen voi herättää monenlaisia kysymyksiä. Kuinka kauan työnantaja maksaa palkkaa? Pitääkö sairauspäivärahaa hakea itse? Voisinko palata työhön osa-aikaisesti? Entä mistä saan apua, jos sairauspoissaolo pitkittyy?
Sinä, työnantajasi ja työterveyshuolto tai muu hoitava taho arvioitte yhdessä mahdollisuuksiasi jatkaa työssä tai palata työhön. Tilanteesi mukaan selvittelyssä voivat olla mukana myös Kela ja työeläkelaitos.
Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sairauspoissaolon eri vaiheissa yleensä tapahtuu, mitä sinun kannattaa itse tehdä ja mistä voit saada apua.
Artikkeli on tarkoitettu työntekijälle. Jos olet yrittäjä, työtön tai opiskelija, sairauspäivärahaan ja työkyvyn tukemiseen liittyvät vaiheet ovat osittain erilaisia.
Työnantajien käytännöt sairauspoissaolosta ilmoittamisessa ja todistusten toimittamisessa vaihtelevat. Jos tarvitset lääkärintodistuksen tai -lausunnon, lääkäri arvioi terveydentilaasi ja työkykyäsi.
Tee näin
- Ilmoita sairauspoissaolosta työnantajallesi.
- Selvitä, millaisen todistuksen työnantajasi tarvitsee ja mihin mennessä se pitää toimittaa.
- Hakeudu tarvittaessa työterveyshuoltoon tai muuhun terveydenhuoltoon.
- Toimita työnantajallesi sen pyytämä todistus.
Hyvä tietää: Tarkista oman työpaikkasi ohjeet, vaikka olisit ollut aiemminkin pois työstä sairauden vuoksi.
Sairauspäiväraha voi korvata työkyvyttömyydestä aiheutuvaa ansionmenetystä omavastuuajan jälkeen. Omavastuuaika on yleensä sairastumispäivä ja sitä seuraavat 9 arkipäivää. Arkipäiviksi lasketaan myös lauantait.
Sairauspäivärahaa voidaan maksaa omavastuuajan jälkeiseltä ajalta yleensä enintään 300 arkipäivältä eli noin vuoden ajan.
Jos työnantajasi maksaa sairausajan palkkaa
Jos työnantajasi maksaa sinulle sairausajan palkkaa, se hakee yleensä sairauspäivärahan tältä ajalta. Kela maksaa päivärahan työnantajalle. Sinun ei yleensä tarvitse tehdä samalle palkalliselle ajalle omaa hakemusta.
Jos sairausajan palkanmaksu päättyy
Sairausajan palkan kesto määräytyy lain, työehtosopimuksen tai työsopimuksen perusteella. Jos sairausajan palkanmaksu päättyy mutta työkyvyttömyytesi jatkuu, sairauspäivärahaa voidaan maksaa sinulle itsellesi. Tarkista OmaKelasta, pyytääkö Kela sinulta hakemusta tai muita tietoja, jotta päiväraha voidaan maksaa sinulle.
Tee näin
- Selvitä työnantajaltasi, mihin asti saat sairausajan palkkaa.
- Tarkista OmaKelasta, onko työnantajasi hakenut sairauspäivärahaa ja miltä ajalta se on ilmoittanut maksavansa palkkaa.
- Jos palkanmaksu päättyy ja työkyvyttömyytesi jatkuu, tarkista OmaKelasta, edellyttääkö sairauspäivärahan maksaminen sinulle hakemusta tai muita tietoja.
- Tarkista, että Kela on saanut tarvittavan lääkärintodistuksen tai -lausunnon.
- Vastaa Kelan mahdollisiin lisätietopyyntöihin.
Lääkärin kirjoittamalla A-todistuksella sairauspäivärahaa voi yleensä saada enintään 60 arkipäivältä. Sen jälkeen tarvitaan tavallisesti BC-lausunto.
Sairauspoissaolo ei aina tarkoita vain työstä poissa olemista ja paranemisen odottamista. Sairauspoissaolon aikana sairauttasi voidaan tutkia ja hoitaa. Samalla voidaan selvittää, millaisin keinoin työkykyäsi ja työhön paluutasi voidaan tukea.
Tilanteesi mukaan vaihtoehtoja voivat olla esimerkiksi
- paluu kokoaikatyöhön
- työtehtävien tai työajan muokkaaminen
- osa-aikatyö ja osasairauspäiväraha
- työkokeilu
- kuntoutus
- uusi työ tai koulutus.
Työhön paluuta voidaan helpottaa esimerkiksi keventämällä työtehtäviä, muuttamalla työaikoja tai järjestämällä etätyötä. Työn muokkaamisesta sovitaan työnantajan kanssa. Pelkästä työn muokkaamisesta Kela ei maksa erillistä etuutta, mutta osa-aikaisen työn ajalta voit tietyin ehdoin saada osasairauspäivärahaa. Jos entinen työ ei terveydentilan vuoksi sovi, työnantajan kanssa voidaan selvittää myös mahdollisuutta korvaavaan työhön.
Tavoitteena on löytää terveydentilaasi ja elämäntilanteeseesi sopiva ratkaisu. Kaikki vaihtoehdot eivät sovi kaikille, vaan niitä arvioidaan aina yksilöllisesti.
Sairauspoissaolon eri vaiheissa selvitetään, millä keinoin työssä jatkamistasi tai työhön paluutasi voidaan tukea.
Työhön ei aina tarvitse palata kerralla kokoaikaisesti. Jos pystyt tekemään osan työstäsi ilman, että työ vaarantaa terveyttäsi tai toipumistasi, osa-aikainen työ ja osasairauspäiväraha voivat olla vaihtoehto.
Osasairauspäivärahan tarkoitus on tukea työelämässä pysymistä ja paluuta kokoaikaiseen työhön. Järjestely on vapaaehtoinen. Osa-aikatyöstä sovitaan työntekijän ja työnantajan kesken lääkärin arvion perusteella.
Osasairauspäiväraha voi tulla kyseeseen, jos
- olet työkyvytön kokoaikaiseen työhösi
- pystyt terveydentilasi puolesta työskentelemään osa-aikaisesti
- osa-aikatyö ei vaaranna terveyttäsi tai toipumistasi
- työnantajasi voi järjestää sinulle osa-aikatyötä
- työaikasi on 40–60 prosenttia aiemmasta kokoaikatyösi työajasta.
Osa-aikatyöstä täytyy sopia yhtäjaksoisesti vähintään 12 arkipäivän ajaksi. Osasairauspäivärahaa voidaan maksaa enintään 150 arkipäivältä.
Tee näin
- Ota osa-aikaisen työn mahdollisuus puheeksi työterveyslääkärin tai muun työolosuhteesi tuntevan lääkärin kanssa.
- Selvitä työnantajaltasi, voidaanko työaikaasi tai työtehtäviäsi muuttaa.
- Sovi osa-aikatyöstä työnantajasi kanssa.
- Hae osasairauspäivärahaa OmaKelassa.
Osa-aikainen työ ei sovi kaikille tai kaikkiin tilanteisiin. Sen mahdollisuus arvioidaan aina yksilöllisesti.
Lue lisää osasairauspäivärahasta
Työkokeilu on toinen vaihtoehto
Joissakin tilanteissa työhön paluuta voidaan kokeilla työterveyshuollon järjestämällä työkokeilulla. Siinä työntekijä palaa omaan työhönsä määräajaksi ja työtehtäviä mukautetaan hänen terveydentilaansa sopiviksi.
Työterveyshuollon järjestämä työkokeilu voi kestää enintään 45 arkipäivää. Sen ajalta Kela voi maksaa kuntoutusrahaa. Jos työnantaja maksaa työkokeilun ajalta palkkaa, kuntoutusraha voidaan maksaa työnantajalle.
Jos sairauspoissaolosi jatkuu, työkykyäsi ja työhön paluun vaihtoehtoja selvitetään useaan otteeseen. Voit ottaa työkykyyn liittyvät huolesi puheeksi työterveyshuollossa heti, kun niitä herää. Näin tarvitsemasi tuki tai kuntoutus voidaan aloittaa riittävän ajoissa.
30 sairauspoissaolopäivää
Kun sairauspoissaolosi on kestänyt yhteensä 30 päivää, työnantajasi ilmoittaa poissaolosta työterveyshuoltoon. Työterveyshuolto voi kutsua sinut keskustelemaan työkyvystäsi ja työhön paluun mahdollisuuksista.
Tee näin: Osallistu keskusteluun ja kerro, miten sairaus vaikuttaa työntekoosi. Voitte selvittää esimerkiksi työtehtävien tai työajan muokkaamista.
60 sairauspäivärahapäivää
Kela selvittää kuntoutustarpeesi viimeistään, kun olet saanut sairauspäivärahaa 60 arkipäivältä. Saat Kelasta kirjeen, jossa kerrotaan kuntoutuksen vaihtoehdoista ja järjestäjistä.
Jos työkyvyttömyytesi jatkuu, sairauspäivärahaa varten tarvitaan yleensä BC-lausunto.
Tee näin: Huolehdi, että saat tarvittavan lääkärinlausunnon ja että se toimitetaan Kelaan.
90 sairauspäivärahapäivää
Kun olet saanut sairauspäivärahaa 90 arkipäivältä, Kela tarvitsee työterveyshuollon lausunnon mahdollisuuksistasi jatkaa työssä.
Lausuntoa varten sinä, työnantajasi ja työterveyshuolto selvitätte yhdessä esimerkiksi
- voisitko palata entiseen työhösi
- voitaisiinko työtehtäviäsi tai työaikaasi muuttaa
- millaista tukea työhön paluusi edellyttäisi
- voisiko kuntoutuksesta olla sinulle hyötyä.
Tee näin: Ota hyvissä ajoin yhteyttä työterveyshuoltoon ja varmista, että lausunto toimitetaan Kelaan. Kela voi keskeyttää sairauspäivärahan maksamisen, jos lausuntoa ei toimiteta ajoissa.
150 ja 230 sairauspäivärahapäivää
Jos työkyvyttömyytesi jatkuu, Kela selvittää kuntoutustarvettasi tarvittaessa uudelleen 150 ja 230 sairauspäivärahapäivän kohdalla. Työterveyshuolto voi samalla selvittää mahdollisuuksiasi jatkaa työssä ja laatia tarvittaessa uuden lausunnon.
Kun olet saanut sairauspäivärahaa 150 arkipäivää, saat Kelasta kirjeen, jossa kerrotaan kuntoutuksen vaihtoehdoista sekä kuntoutustuen ja työkyvyttömyyseläkkeen hakemisesta.
Tee näin: Keskustele työterveyshuollossa kuntoutuksesta ja muista työhön paluuta tukevista vaihtoehdoista. Jos työterveyshuolto laatii uuden lausunnon, varmista, että se toimitetaan Kelaan.
Kuntoutuksesta voi olla apua, jos sairaus tai vamma vaikeuttaa työssä jatkamista tai työhön palaamista. Sen mahdollisuuksia kannattaa selvittää jo sairauspoissaolon aikana.
Kuntoutus voi auttaa sinua esimerkiksi
- vahvistamaan työ- ja toimintakykyäsi
- palaamaan omaan työhösi
- jatkamaan työssä sairaudesta huolimatta
- löytämään terveydentilallesi sopivia työtehtäviä
- suuntautumaan tarvittaessa uuteen työhön tai koulutukseen.
Ammatillista kuntoutusta järjestävät työeläkelaitokset ja Kela. Sopiva kuntoutus ja sen järjestäjä riippuvat muun muassa työ- ja opiskeluhistoriastasi, iästäsi ja tilanteestasi.
Jos olet ollut työelämässä pidempään, ammatillisesta kuntoutuksestasi vastaa yleensä työeläkelaitos. Sen järjestämä kuntoutus voi sisältää esimerkiksi työkokeilua, työhönvalmennusta tai koulutusta uuteen ammattiin. Jos vastuu ammatillisesta kuntoutuksestasi ei kuulu työeläkelaitokselle, voit selvittää mahdollisuuttasi Kelan ammatilliseen kuntoutukseen.
Kelan Kiila-kuntoutus on tarkoitettu työelämässä oleville, joiden työkykyä sairaus vaikeuttaa ja joiden tilanteeseen työpaikan ja työterveyshuollon keinot eivät yksin riitä. Kela voi järjestää tilanteesi mukaan myös muuta kuin ammatillista kuntoutusta.
Kuntoutuksen ajalta voi edellytysten täyttyessä saada kuntoutusrahaa. Jos työnantaja maksaa kuntoutuksen ajalta palkkaa, kuntoutusraha voidaan maksaa työnantajalle.
Tee näin
- Kerro työterveyshuollossa tai muulle sinua hoitavalle lääkärille, miten sairaus vaikeuttaa työssä selviytymistäsi ja kysy, voisiko kuntoutus auttaa sinua jatkamaan työssä tai palaamaan työhön.
- Jos sinulla on pidempi työhistoria, selvitä ammatillisen kuntoutuksen mahdollisuuksia omasta työeläkelaitoksestasi.
- Jos et tiedä, mikä kuntoutus tai järjestäjä sopisi tilanteeseesi, kysy neuvoa Kelasta tai työeläkelaitoksestasi.
Joskus sopiva ratkaisu ei löydy heti. Et ehkä pysty palaamaan entiseen työhösi, mutta seuraava vaihtoehto ei ole vielä selvillä. Epävarmuus voi kuormittaa sairauden lisäksi.
Tilannettasi voidaan kuitenkin selvittää vaiheittain. Vaihtoehtoja voivat olla esimerkiksi
- hoidon ja sairauspoissaolon jatkuminen
- työn muokkaaminen
- osa-aikainen työ
- työkokeilu
- ammatillinen tai muu kuntoutus
- uusi työ tai koulutus
- kuntoutustuki eli määräaikainen työkyvyttömyyseläke
- työkyvyttömyyseläke, jos sen myöntämisen ehdot täyttyvät.
Jos pystyt jatkamaan työssä osa-aikaisesti mutta työkykysi on heikentynyt pitkäaikaisesti, voit selvittää omasta työeläkelaitoksestasi oikeuttasi osatyökyvyttömyyseläkkeeseen tai osakuntoutustukeen. Kela ei maksa näitä etuuksia.
Sairauspäivärahalta ei siirrytä automaattisesti työkyvyttömyyseläkkeelle
Sairauspäivärahaa maksetaan yleensä enintään 300 arkipäivältä eli noin vuoden ajan. Kuntoutustukea tai työkyvyttömyyseläkettä voi hakea, jos työkyky on sairauden tai vamman vuoksi heikentynyt pitkäaikaisesti. Etuuden saaminen edellyttää kuitenkin, että sen myöntämisen ehdot täyttyvät.
Kuntoutustuki on määräaikainen työkyvyttömyyseläke. Se voi tulla kyseeseen, jos työkyvyttömyytesi arvioidaan jatkuvan pitkään mutta työkykysi arvioidaan voivan palautua hoidon tai kuntoutuksen avulla. Työkyvyttömyyseläke voidaan myöntää toistaiseksi, jos työkykysi on heikentynyt pitkäaikaisesti eikä sen arvioida palautuvan hoidolla tai kuntoutuksella.
Työkykyä arvioidaan työkyvyttömyyseläkkeessä eri tavalla kuin sairauspäivärahassa. Siksi työkyvyttömyyseläkettä ei välttämättä myönnetä, vaikka et pystyisi palaamaan entiseen työhösi.
Jos sairauspäivärahasi enimmäisaika lähestyy eikä seuraavasta toimeentulon lähteestä ole vielä päätöstä, selvitä tilanteesi hyvissä ajoin Kelasta, työeläkelaitoksestasi ja tarvittaessa työllisyyspalveluista.
Jos työkyvyttömyyseläkehakemuksesi käsittely on kesken, voit tietyissä tilanteissa saada työttömyysetuutta. Ilmoittaudu tällöin työnhakijaksi työllisyyspalveluihin viimeistään sairauspäivärahan päättymistä seuraavana päivänä. Jos kuulut työttömyyskassaan, hae ansiopäivärahaa omasta työttömyyskassastasi.
Tee näin
- Keskustele työterveyshuollossa työkyvystäsi, kuntoutuksesta ja seuraavista vaihtoehdoista hyvissä ajoin.
- Selvitä Kelasta ja työeläkelaitoksestasi, mitä tukea voit hakea sairauspäivärahan jälkeen.
- Tee tarvittavat hakemukset ajoissa.
- Jos seuraavasta toimeentulon lähteestä ei ole vielä päätöstä, selvitä oikeutesi työttömyysetuuteen ja ilmoittaudu tarvittaessa työnhakijaksi.
Sinun ei tarvitse tietää valmiiksi, mikä ratkaisu on tilanteeseesi oikea. Tärkeintä on, että työkykyyn liittyvät huolet otetaan puheeksi ja vaihtoehtoja ryhdytään selvittämään ajoissa.
Muistilista sairauspoissaolon ajalle
- Ilmoita sairauspoissaolosta työnantajallesi ja toimita sen pyytämä todistus.
- Selvitä, kuinka pitkään työnantajasi maksaa sairausajan palkkaa
- Seuraa OmaKelasta hakemusta, tarvittavia liitteitä ja lisätietopyyntöjä.
- Keskustele ajoissa työnantajasi sekä työterveyshuollon tai muun sinua hoitavan lääkärin kanssa työhön paluusta ja työkykyäsi tukevista vaihtoehdoista, kuten työn muokkaamisesta, osa-aikatyöstä ja kuntoutuksesta.
- Jos sairauspäivärahan enimmäisaika lähestyy, selvitä seuraava toimeentulosi lähde ennen päivärahan päättymistä.