Mitä vakuutuslääkäri tekee?

<p>Vakuutuslääkärin tehtävä on arvioida etuuden myöntämisen lääketieteellisiä edellytyksiä terveydenhuollon toimittamien tietojen pohjalta.</p>

<h1>Role of doctors in the application process</h1>

<p>Many Kela benefits are awarded in respect of illness or disability (including certain reimbursements for medical expenses, sickness allowances, rehabilitation, and disability benefits and pensions). The eligibility criteria for the individual benefits are set forth in law.</p>

<p>Kela enlists the services of medical advisors – specialists in insurance medicine who assess the applicant's health status, functional capacity and ability to work, and need for rehabilitation or treatment. Medical advisors provide an expert opinion from an insurance medicine perspective about whether eligibility criteria are met.</p>

<p>They do not award or deny a benefit. That decision is made by a qualified Kela staff member. The decision reviews all of the relevant criteria and considers to what extent they are satisfied in each case.</p>

<p>Medical advisors provide an expert statement on the following types of application:</p>

<ul>
	<li>Sickness Allowance and Partial Sickness Allowance</li>
	<li>Disability Allowance for persons under 16 years of age</li>
	<li>Disability Allowance for persons aged 16 years or over</li>
	<li>Pensioners' Care Allowance</li>
	<li>vocational rehabilitation for persons with functional impairment</li>
	<li>intensive medical rehabilitation</li>
	<li>medical rehabilitation provided on a discretionary basis</li>
	<li>Rehabilitation Allowance for young persons</li>
	<li>reimbursements for medicine expenses</li>
	<li>reimbursements for medical care expenses</li>
	<li>Special Care Allowance</li>
	<li>Special Pregnancy Allowance</li>
	<li>Disability Pension and Rehabilitation Subsidy</li>
</ul>

<p>&nbsp;</p>

<h1>Lääkärin rooli Kelan ratkaisuissa</h1>

<p>Suuri osa Kelan etuuksista myönnetään sairauden tai vamman perusteella, mm. osa sairaanhoitokorvauksista, sairauspäivärahat, kuntoutus, vammaistuet ja työkyvyttömyyseläkkeet. Laki määrää, millä edellytyksillä eri etuudet voidaan myöntää.</p>

<p>Monissa etuuksissa hakijan tulee antaa etuushakemuksessa ratkaisuun tarvittavat tiedot ja toimittaa hakemuksen liitteeksi lääkärintodistus tai lausunto terveydentilasta, työ- ja toimintakyvystä, hoito- ja kuntoutussuunnitelmasta. Kelan käyttämät asiantuntijalääkärit ovat vakuutuslääketieteen asiantuntijoita, jotka arvioivat hakijan terveydentilaa, työ- ja toimintakykyä sekä kuntoutuksen ja hoidon tarvetta. Kelan lääkäri esittää vakuutuslääketieteellisen arvion siitä, täyttyvätkö etuuden myöntämisen edellytykset.</p>

<p>Kelan lääkäri ei myönnä tai hylkää etuutta, vaan päätöksen tekee Kelan ratkaisuoikeudet saanut muu toimihenkilö. Ratkaisu sisältää kannanotot kaikkiin etuuden myöntämisedellytyksiin.</p>

<p>Kelan lääkäri antaa arvionsa seuraaviin etuushakemuksiin:</p>

<ul>
	<li>sairausvakuutuksen päiväraha ja osapäiväraha</li>
	<li>alle 16-vuotiaan vammaistuki</li>
	<li>16 vuotta täyttäneen vammaistuki</li>
	<li>eläkettä saavan hoitotuki</li>
	<li>vajaakuntoisten ammatillinen kuntoutus</li>
	<li>vaativa lääkinnällinen kuntoutus</li>
	<li>harkinnanvarainen lääkinnällinen kuntoutus</li>
	<li>nuoren kuntoutusraha</li>
	<li>lääkekorvaukset</li>
	<li>sairaanhoitokorvaukset</li>
	<li>erityishoitoraha</li>
	<li>erityisraskausraha</li>
	<li>työkyvyttömyyseläke ja kuntoutustuki</li>
</ul>

<h1>Läkarens roll vid handläggningen</h1>

<p>En stor del av FPA-förmånerna som t.ex. sjukvårdsersättningar, sjukdagpenningar, rehabilitering, handikappförmåner och sjukpensioner beviljas på grund av sjukdom eller handikapp. Förutsättningarna för beviljandet av dessa förmåner bestäms i lagen.</p>

<p>De sakkunnigläkare som FPA använder sig av är professionella i försäkringsmedicinska frågor. De avgör behovet av rehabilitering och vård på basis av sökandens hälsotillstånd och arbets- och funktionsförmåga. FPA-läkaren ger ett försäkringsmedicinskt utlåtande om att förutsättningarna till att få förmånen beviljad uppfylls.</p>

<p>FPA-läkaren kan varken bevilja eller avslå en förmån. Beslutet görs av en tjänsteman som har rätt av avgöra ärendet. I avgörandet tas ställning till huruvida förutsättningarna för ett beviljande uppfylls.</p>

<p>FPA-läkaren ger ett utlåtande till följande förmånsansökningar:</p>

<ul>
	<li>dagpenning och partiell dagpenning i enlighet med sjukförsäkringslagen</li>
	<li>handikappbidrag för personer under 16 år</li>
	<li>handikappbidrag för personer över 16 år</li>
	<li>vårdbidrag för pensionstagare</li>
	<li>yrkesinriktad rehabilitering för personer med försämrad arbetsförmåga</li>
	<li>krävande medicinsk rehabilitering</li>
	<li>rehabilitering enligt prövning</li>
	<li>rehabiliteringspenning för ungdomar</li>
	<li>läkemedelsersättningar</li>
	<li>sjukvårdsersättningar</li>
	<li>specialvårdspenning</li>
	<li>särskild graviditetspenning</li>
	<li>sjukpension och rehabiliteringsstöd</li>
</ul>

Many Kela benefits are awarded in respect of illness or disability (including certain reimbursements for medical expenses, sickness allowances, rehabilitation, and disability benefits and pensions).

Role of doctors in the application process

Lääkärin rooli Kelan ratkaisuissa

Läkarens roll vid handläggningen

<h2>Sorry, page was not found!</h2>

<p>The page you were looking for was not found. Please re-check the page address. The page may have been relocated or removed.</p>

<p>Try navigating from the home page or try writing the keywords of the subject matter into the Search box.</p>

<p><a href="https://www.kela.fi/give-feedback" style="color:blue; text-decoration:underline">Give us feedback</a></p>

<p>&nbsp;</p>

<h1>Pahoittelut, sivua ei löytynyt!</h1>

<p>Etsimääsi sivua ei valitettavasti löytynyt. Varmistathan, että kirjoitit osoitteen oikein. Sivu on saatettu myös siirtää tai poistaa.</p>

<p>Voit etsiä sisältöä <a href="https://www.kela.fi">etusivulta</a>&nbsp;tai käyttämällä <a href="https://www.kela.fi/haku">hakua</a>.</p>

<ul>
	<li><a href="https://www.kela.fi/asiakaspalvelu">Kelan asiakaspalvelu</a></li>
	<li>Voit <a href="https://www.kela.fi/anna-palautetta">antaa palautetta</a> verkkosivuista.</li>
</ul>

<h2>Tyvärr kunde sidan inte hittas!</h2>

<p>Sidan som du sökte finns inte. Kontrollera att adressen är korrekt. Sidan kan ha flyttats eller avlägsnats.</p>

<p>Gå till <a href="https://www.fpa.fi/">ingångssidan</a> och sök efter önskat ämne genom att navigera i tjänsten eller med hjälp av <a href="https://www.kela.fi/sok">Sök</a>-funktionen.</p>

<ul>
	<li><a href="https://www.kela.fi/kundservice">FPA:s kundservice</a></li>
	<li><a href="https://www.kela.fi/ge-respons">Ge respons</a></li>
</ul>

<h2>Sorry, page was not found!</h2>

<p>The page you were looking for was not found. Please re-check the page address. The page may have been relocated or removed.</p>

<p>Try navigating from <a href="https://www.kela.fi/main-page">the home page</a> or try writing the keywords of the subject matter into the <a href="https://www.kela.fi/search">Search box</a>.</p>

<ul>
	<li><a href="https://www.kela.fi/customer-service">Kela's customer service</a></li>
	<li><a href="https://www.kela.fi/give-feedback">Give us feedback</a></li>
</ul>

<h2>Tyvärr kunde sidan inte hittas!</h2>

<p>Sidan som du sökte finns inte. Kontrollera att adressen är korrekt. Sidan kan ha flyttats eller avlägsnats.</p>

<p>Gå till ingångssidan och sök efter önskat ämne genom att navigera i tjänsten eller med hjälp av Sök-funktionen.</p>

<p><a href="https://www.kela.fi/ge-respons" style="color:blue; text-decoration:underline">Ge respons</a></p>

<p>&nbsp;</p>

No content yeti en

No content yeti

No content yeti sv

e_services

Arkivet för förmånsanvisningar

Om du har frågor som gäller dina personliga ärenden

Observera att vi inte svarar på respons eller frågor som skickas med det här formuläret. Skriv inte personlig information om någon, till exempel namn, i meddelandet.

Ett kundbetyg visas om serviceproducenten har fått minst sex omdömen

Rehabiliteringen kan genomföras i bassängutrymmen om serviceproducenten har bassängutrymmen.

Bassängutrymmen vid rehabiliteringen

För genomförandet av din rehabilitering kan serviceproducenten välja mellan följande: | Serviceproducenten utser ett arbetspar som genomför din rehabilitering bland följande yrkesutbidade personer: | De yrkesutbildade personer som serviceproducenten har tillgång till har exempelvis sådan specialkompetens som anges nedan. Närmare information om arbetsparets specialkompetens får du av serviceproducenten. | Serviceproducenten har dessutom tillgång till minst 1 utbytbar yrkesutbildad person:

Psykolog / Neuropsykolog | Arbetspar | Arbetsparets specialkompetens | Utbytbar yrkesutbildad person

I din rehabilitering medverkar 3 yrkesutbildade personer:<ul><li>en psykolog eller neuropsykolog</li><li>ett arbetspar bestående av 2 yrkesutbildade personer</li></ul>

Vid genomförandet av rehabiliteringen drar serviceproducenten nytta av sitt eget specialkunnande och sådana andra egenskaper som är viktiga med tanke på rehabiliteringens kvalitet. Bekanta dig med de uppgifter som serviceproducenten har uppgett, så att du kan välja den serviceproducent som passar dig bäst.

Personal

Hittade <count> sökresultat för ordet <query>.

Begränsa sökningen

<p>Ta med dig ett identitetsbevis, exempelvis körkort eller pass, när du besöker något av FPA:s servicepunkter. Om du sköter en annan persons ärenden behöver du en specificerad fullmakt av personen i fråga samt eget identitetsbevis.</p><p>Om du har med dig nätbankskoder eller mobilcertifikat, kan du uträtta dina FPA-ärenden på en kunddator vid servicepunkten.</p><p>Ledar-, assistans- eller tjänstehundar är tillåtna vid servicepunkterna.</p>

På serviceställena får du hjälp av FPA:s egen personal. Du får personlig rådgivning och handledning i alla FPA-ärenden.

Vid servicepunkten får du hjälp av kommunens anställda. Du får allmän rådgivning när det gäller FPA:s förmåner och tjänster. Du får ansökningsblanketter och broschyrer, och du kan också lämna in en ansökan.

<p>Ta med dig ett identitetsbevis, exempelvis körkort eller pass, när du besöker ett FPA-serviceställe. Om du sköter en annan persons ärenden behöver du en specificerad fullmakt av personen i fråga samt eget identitetsbevis.</p><p>Om du har med dig nätbankskoder eller mobilcertifikat, kan du uträtta dina FPA-ärenden på en kunddator på servicestället.</p><p>Ledar-, assistans- eller tjänstehundar är tillåtna på serviceställena.</p>

Sök serviceställen och servicepunkter med kommunens namn, serviceställets eller servicepunktens namn eller postnummer.

Läkarens roll vid handläggningen

Vad tycker du om sidan?