D-todistus | Kumppanit | KelaSiirry sisältöön

Kelan verkkopalveluissa käyttökatkoja 26.9.2026 klo 6.00–20.00 Lue lisää

D-todistus erityishoitorahaa varten

Milloin asiakas tarvitsee D-todistuksen? 

Asiakas tarvitsee D-todistuksen, kun hän hakee Kelasta erityishoitorahaa. Erityishoitoraha on korvaus ansionmenetyksestä silloin, kun alle 16-vuotiaan sairaan tai vammaisen lapsen huoltaja ei voi tehdä työtään, koska hän osallistuu lapsensa hoitoon tai kuntoutukseen. 

Jos asiakas hakee erityishoitorahaa lapsen kuntoutuksen perusteella, D-todistusta ei välttämättä tarvita. Kuntoutuksen ajalta riittää osallistumistodistus tai muu selvitys kuntoutukseen osallistumisesta. Kuntoutuksen täytyy olla lakisääteistä. Osallistumistodistuksesta tai selvityksestä täytyy käydä ilmi kuntoutuksen tiedot ja asiakkaan osallistuminen lapsen kuntoutukseen. 

Kuka voi laatia D-todistuksen? 

D-todistuksen laatii lasta hoitava lääkäri.  

Vaikeat sairaudet 

Kela maksaa erityishoitorahaa kotihoidon ajalta sekä 7–15-vuotiaan lapsen sairaala- ja poliklinikkahoidon ajalta vain, jos sairaus on vaikea ja nopeasti kehittyvässä tai vaativassa hoidollisessa vaiheessa. 

Vaikeita sairauksia tai vammoja ovat 

  • leukemia ja pahanlaatuiset kasvaimet 
  • vaikeat sydänviat 
  • vaikeat tapaturmat ja palovammat 
  • vaikeasti tasapainotettava diabetes ja diabeteksen hoidon aloitusvaihe 
  • vaikeat mielenterveyden häiriöt 
  • vaikea kehitysvammaisuus 
  • vaikea keuhkoastma 
  • vaikea nivelreuma 
  • muut edellä mainittuihin sairauksiin vaikeusasteeltaan verrattavat sairaudet, vammat ja sairaudentilat. 

Näin laadit D-todistuksen erityishoitorahaa varten

Laadi todistus lapsen tilanteen mukaan ja kerro, miksi huoltajan tai vanhemman täytyy osallistua lapsen hoitoon tai kuntoutukseen. Muista kirjata todistukseen lasta hoitavan huoltajan henkilötunnus. 

Lapsi sairaalahoidossa 

  • Jos lapsi on 7–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus tai vamma. 
  • Jos lapsi on alle 7-vuotias, riittää, että toteat, että huoltajan tai vanhemman täytyy osallistua lapsen hoitoon tai kuntoutukseen. Sairauden ei tarvitse olla vaikea eikä hoidon tarvitse olla vaativassa vaiheessa. 
  • Kirjaa päivät, joina huoltajan tai vanhemman on tarpeen osallistua kokopäiväiseen hoitoon tai kuntoutukseen. Kun lapsi on sairaalahoidossa, erityishoitorahaa voidaan maksaa molemmille vanhemmille samanaikaisesti. 

Lapsi poliklinikkahoidossa 
 

  • Jos lapsi on 7–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus sekä annettu hoito ja jatkohoidon tarve. 
  • Jos lapsi on alle 7-vuotias, riittää, että toteat, että huoltajan tai vanhemman täytyy osallistua lapsen hoitoon tai kuntoutukseen. Sairauden ei tarvitse olla vaikea eikä hoidon tarvitse olla vaativassa vaiheessa. 
  • Kirjaa päivät, joina huoltajan tai vanhemman on tarpeen osallistua kokopäiväiseen hoitoon tai kuntoutukseen. Kun lapsi on poliklinikkahoidossa, erityishoitorahaa voidaan maksaa molemmille vanhemmille samanaikaisesti. 

Lapsi kotihoidossa 

  • Jos lapsi on 0–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus. 
  • Kuvaile sairauden nopeasti kehittyvä tai vaativa hoidollinen vaihe, joka edellyttää, että huoltaja tai vanhempi osallistuu lapsen hoitoon tai kuntoutukseen. 
  • Perustele, miksi ja kuinka kauan huoltajan tai vanhemman on tarpeellista osallistua lapsen kokopäiväiseen hoitoon. Kun lapsi on kotihoidossa, erityishoitorahaa voidaan maksaa vain toiselle vanhemmista. Jos kyse on saattohoidosta, erityishoitorahaa voidaan maksaa molemmille vanhemmille samanaikaisesti. 

Lapsi kokeilujaksolla koulussa tai päiväkodissa 
 

  • Jos lapsi on 0–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus. 
  • Kuvaile sairauden nopeasti kehittyvä tai vaativa hoidollinen vaihe ja perustele, miksi huoltajan tai vanhemman on tarpeen olla varalla kotona. 
  • Kirjaa kokeilujakson arvioitu kesto. 

Lapsi erityishoitorahaan oikeuttavassa kuntoutuksessa 
 

  • Sairaalakuntoutuksen lisäksi erityishoitorahaan oikeuttavaa kuntoutusta voi olla 
  • kuntoutuskurssi 
  • sopeutumisvalmennuskurssi 
  • kuntoutussuunnitelman tekeminen 
  • proteesin, apuvälineen tai vastaavan haittaa kompensoivan välineen hankkiminen. 
  • Edellä mainitut kuntoutusmuodot eivät edellytä sitä, että lapsella on vaikea sairaus. 
  • Asiakkaalle voidaan maksaa erityishoitorahan sijaan kuntoutusrahaa. 

Lue lisää 

 

Sivu päivitetty 15.9.2026