Työterveyshuollon korvauksen määrä

Työterveyshuollon kustannukset jaetaan kahteen korvausluokkaan.

  • Korvausluokkaan I kuuluvat ehkäisevän toiminnan ja työntekijöiden työkykyä ylläpitävän toiminnan kustannukset, joita syntyy esim. työpaikkaselvityksistä, työpaikkakäynneistä, terveystarkastuksista ja työterveyteen liittyvästä neuvonnasta.
  • Korvausluokkaan II kuuluvat ehkäisevän työterveyshuollon lisäksi järjestetyn yleislääkäritasoisen sairaanhoidon ja muun terveydenhuollon kustannukset.

Maksettavan korvauksen enimmäismäärä on korkeintaan 50 % tai 60 % kustannusten laskennallisesta enimmäismäärästä. Työnantajalle maksettava korvaus ei voi ylittää työntekijäkohtaista korvauksen enimmäismäärää.

Korvausprosentit

Ehkäisevän työterveyshuollon sekä sairaanhoidon korvaus on 50 % hyväksytyistä kustannuksista.

Ehkäisevän työterveyshuollon kustannuksista voidaan kuitenkin korvata 60 %, jos työterveyshuolto ja työpaikka ovat yhteistyössä sopineet työkyvyn hallinnasta, seurannasta ja varhaisesta tuesta. Lisäksi korkeampi korvausprosentti edellyttää, että työkyvyn hallinnan toimintakäytännöt on dokumentoitu seuraavasti:

Vähintään 20 työntekijän työpaikka

  • Työpaikan toimintakäytännöstä on erillinen kirjallinen kuvaus.
  • Työterveyshuollon tehtävät ja vastuut on kuvattu työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa.

Alle 20 työntekijän työpaikka

  • Työpaikan toimintakäytäntö on kuvattu työterveyshuollon työpaikkaselvitysraporttiin.
  • Työterveyshuollon tehtävät ja vastuut on kuvattu työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa.

Yrittäjä tai muu omaa työtään tekevä

  • Työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa on kuvattu sekä yrittäjän että työterveyshuollon tehtävät ja vastuut.

Tilikaudesta 2020 alkaen työnantajalle voidaan korvata 60 % korvausluokassa I. Työkyvyn hallinnan, seurannan ja varhaisen tuen käytäntö ei siis vaikuta enää korvausprosenttiin. Lue lisää

Työterveyshuollon korvausten enimmäismäärät

Kela vahvistaa vuosittain työnantajan työterveyshuollon korvausten laskennalliset enimmäismäärät. Vuosina 2018 – 2020 enimmäismääriä ei kuitenkaan vahvisteta vaan käytetään vuonna 2017 vahvistettuja enimmäismääriä. Vuoden 2021 lopussa enimmäismäärät vahvistetaan huomioimalla ainoastaan vuoden 2021 aikana tapahtunut kustannuskehitys. Tällöin vahvistettaan enimmäismäärät työnantajille vuodelle 2021. Lue lisää

Laskennalliset enimmäismäärät vuonna 2018-2019

Enimmäismäärät 2018-2019

Kustannusten enimmäismäärä (€/v)

Korvauksen enimmäismäärä (€/v)

Työntekijäkohtainen enimmäismäärä

 

50%                     60%

Korvausluokka I

169,50

84,75

101,70

Korvausluokka II

254,10

127,05

Työnantajakohtainen enimmäismäärä (enintään 9 työntekijää)

Korvausluokka I

1 695,00

847,50

1 017,00

Korvausluokka II

2 541,00

1 270,50

 

Korvausluokka I = ehkäisevä työterveyshuolto, Korvausluokka II = sairaanhoito

Työnantajan työterveyshuollon kustannukset saattavat joissakin tilanteissa olla poikkeuksellisen suuret.

Korvauksen määrä korotetaan, kun

  • työnantajan eri toimipaikkojen työntekijöiden lukumäärä on yhteensä enintään 9 työntekijää
  • omaa tai yhteistä työterveysasemaa ylläpitävälle työnantajalle on syntynyt poikkeuksellisen suuria kustannuksia. Kustannuksia on voinut aiheutua esimerkiksi tutkimus-, hoito- ja toimistolaitteiston, kaluston tai tietojärjestelmien hankinnasta.

Huom! Työnantajan tilikaudesta 2020 alkaen työnantajan järjestämälle työterveyshuoltotoiminnalle määritellään korvausluokkien I ja II osalta yksi yhteinen laskennallinen enimmäismäärä. Siitä korvataan ensisijaisesti ehkäisevän työterveyshuollon eli korvausluokan I kustannukset. Enimmäismäärän voi käyttää kokonaan ehkäisevän työterveyshuollon eli korvausluokka I:n mukaiseen toimintaan. Sairaanhoidon eli korvausluokan II kustannuksia voidaan korvata, jos enimmäismäärää on jäljellä korvausluokan I kustannusten jälkeen, kuitenkin enintään 40 prosenttia yhteisestä enimmäismäärästä. Lue lisää

 

Laskennalliset enimmäismäärät vuonna 2020

Enimmäismäärät 2020

Työntekijäkohtainen yhteisten kustannusten enimmäismäärä
423,60 € (KL I + KL II)

Työntekijäkohtainen
enimmäismäärä

Kustannusten määrä
(€/vuosi)

Korvauksen määrä
(€/vuosi)

Korvausluokka I - korvaus 60 %

  • korvataan ensisijaisesti
0 — 423,60 € 0 — 254,16 €

Korvausluokka II - korvaus 50 %

  • korvataan, jos yhteisestä enimmäismäärästä jää jäljelle
  • enintään 40 % yhteisestä enimmäismäärästä
0 — 169,44 € 0 — 84,72 €

Työnantajakohtainen enimmäismäärä
(enintään 9 työntekijää)

Kustannusten määrä
(€/vuosi)

Korvauksen määrä
(€/vuosi)

Korvausluokka I - korvaus 60 %

  • korvataan ensisijaisesti
0 — 4236,00 € 0 — 2541,60 €

Korvausluokka II - korvaus 50 %

  • korvataan, jos yhteisestä enimmäismäärästä jää jäljelle
  • enintään 40 % yhteisestä enimmäismäärästä
0 — 1694,40 € 0 — 847,20 €

 

Korvausluokka I = ehkäisevä työterveyshuolto, Korvausluokka II = sairaanhoito

Työnantajan työterveyshuollon kustannukset saattavat joissakin tilanteissa olla poikkeuksellisen suuret.

Korvauksen määrä korotetaan, kun

  • työnantajan eri toimipaikkojen työntekijöiden lukumäärä on yhteensä enintään 9 työntekijää
  • omaa tai yhteistä työterveysasemaa ylläpitävälle työnantajalle on syntynyt poikkeuksellisen suuria kustannuksia. Kustannuksia on voinut aiheutua esimerkiksi tutkimus-, hoito- ja toimistolaitteiston, kaluston tai tietojärjestelmien hankinnasta.

Lue lisää