Kelan fakseissa on 1–2 tunnin käyttökatko keskiviikkona 25.5. klo 16 alkaen Lisätietoja
Kelan etäpalveluissa on havaittu häiriö Lisätietoja
Yhteistyökumppanit
Lomakkeen nimi | Tunnus | Kuvaus | Linkki |
---|---|---|---|
Omat tavoitteeni | GAS 1 | Käytetään kuntoutuksen tavoitteen laatimiseen ja arviointiin. Tavoite laaditaan yhteistyössä kuntoutuksen palveluntuottajan ja kuntoutujan kanssa. | Lataa PDF |
Palaute - Kuntoutuspsykoterapia | KU 138 | Kuntoutuspsykoterapian toteuttaja antaa lomakkeella palautteen (Kelan korvaamasta) kuntoutuspsykoterapiasta. | Lataa PDF |
Tilitys kuntoutuskustannuksista, palveluntuottaja | KU 206 | Palveluntuottajat laskuttavat lomakkeella kuntoutukseen liittyviä kustannuksia. Lomakkeeseen liitetään yksittäisiä henkilöitä koskevat laskulomakkeet KU 203 ja KU 205. | Lataa PDF |
Terapiapalaute - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus | KU 117 | Palveluntuottajat käyttävät lomaketta antaessaan Kelalle kirjallisen kuntoutujakohtaisen palautteen toteuttamastaan kuntoutuksesta. | Lataa PDF |
Terapialasku - Harkinnanvarainen kuntoutus | KU 205 | Terapeutti laskuttaa lomakkeella kuntoutuspsykoterapiaan ja harkinnanvaraiseen terapiaan liittyviä kustannuksia. | Lataa PDF |
Terapialasku – Vaativa lääkinnällinen kuntoutus | KU 203 | Terapeutti laskuttaa lomakkeella vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen terapiakustannuksia. Lomaketta käytetään Tilityslomakkeen KU 206 liitteenä. | Lataa PDF |
Ilmoitus - Tilinumero - Edunvalvoja/edunvalvontavaltuutettu | E 41 | Lomakkeella edunvalvoja tai edunvalvontavaltuutettu ilmoittaa päämiehensä tilinumeron, jolle Kelan etuus maksetaan. | Lataa PDF |
Ilmoitus - Tiedot vuokranantajasta | Y 12 | Vuokranantaja täyttää. Tiedot vuokranantajasta kun vuokranantaja on asumistuen saajana. | Lataa PDF |
Kuntoutuslasku (palveluntuottaja) | KU 201 | Kuntoutuspalveluntuottaja laskuttaa lomakkeella kuntoutuskustannuksia. Palveluntuottaja käyttää lomaketta tilityslomakkeen KU 206 liitteenä. | Lataa PDF |
Esitys - Etuuden maksaminen kunnalle | EV 241N | Lomakkeella haetaan etuuden maksamista kunnalle tilanteessa, jossa etuuden maksaminen etuudensaajalle itselleen vaarantaa hänen tai hänen perheenjäsentensä toimeentulon. | Lataa PDF |
Työkykykysymykset - Tuloksellisuuden seurantatiedot Kelalle | AKV 1 | Lomaketta käytetään ammatillisen kuntoutuksen tuloksellisuuden mittauksessa ja raportoinnissa. Käytetään kuntoutuspalveluissa, joissa palveluntuottaja raportoi Kelalle tuloksellisuudestaan palvelustandardien mukaisesti. | Lataa PDF |
Ilmoitus - Etuuden maksaminen kunnalle | EV 255 | Lomakkeella haetaan etuuden maksamista kunnalle asiakasmaksulain 14 §:n tai toimeentulotukilain 23 §:n perusteella. | Lataa PDF |
Tilitys Suomessa syntyneistä sairausvakuutuslain mukaisista sairaanhoitokustannuksista | SV 131 | Työnantajan, sosiaalihuollon toimielimen, muun tilityksen tekijän tilityslomake | Lataa PDF |
Lomakkeen SV 210, Selvitys ja korvaushakemus sairaankuljetuksesta, täyttöohjeita | SV 210T | - | Lataa PDF |
Tilitys matkakustannuksista - valtakirjasopimusmenettelyssä / suorakorvausmenettelyssä | SV 130 | - | Lataa PDF |
Kunnan esitys lapsilisän maksamisesta | LL 2 | Lomakkeella kunta esittää lapsilisän maksamista kunnan sosiaalihuollon toimielimelle tai muulle henkilölle kuin lapsen vanhemmalle, kun lapsi on sijoitettu laitos- tai perhehoitoon tai kyseessä on muu erityisen painava syy. | Lataa PDF |
Todistus adoptiolapsen nimeämisestä tai hoitoon ottamisesta | SV 94 | Äidin vanhempainetuudet (SV 9), Isän vanhempainetuudet (SV 29a) ja Lapsilisä (LL 1) hakemusten liite, jos kyseessä on adoptiotilanne. Lomakkeen antaa kunnan sosiaalihuollon toimielin, adoptiotoimisto tai kansainvälisiä adoptiopalveluja antava taho. | Lataa PDF |
Esitys - Alle 16-vuotiaan vammaistuen maksaminen | Y 241L | Lomakkeella haetaan vammaistuen maksamista kunnan sosiaalihuollon toimielimelle tai muulle henkilölle kuin lapsen vanhemmalle, huoltajalle tai edunvalvojalle. | Lataa PDF |
Hakemus - Valtion korvaus hoitokustannuksista | Y 31 | Kunta tai kuntayhtymä voi hakea lomakkeella valtion korvausta, kun se on antanut hoitoa henkilölle, jolla ei ole Suomessa kotikuntaa tai jonka sairaanhoidon kustannuksista vastaa toinen EU- tai Eta-maa tai Sveitsi. | Lataa PDF |
Selvitys psykoterapeutin ja musiikkiterapeutin pätevyydestä ja toiminnasta (Kuntoutuspsykoterapia). Ilmoitus neuropsykologin toiminnasta (Harkinnanvarainen kuntoutus) | KU 118 | Terapeutit käyttävät lomaketta hakiessaan oikeutta antaa Kelan kuntoutuspsykoterapiaa, musiikkiterapiaa tai harkinnanvaraista neuropsykologista kuntoutusta. | Lataa PDF |
Selvitys - Lasten yksityisen hoidon tuki - Päivähoidon tuottaja | WH 2 | Tämän lomakkeen täyttää yksityinen varhaiskasvatuksen tuottaja. |
Lataa PDF
Tee selvitys verkossa |
Suostumuslomake, Kela/TE-toimisto | KU 4 | Lomakkeella asiakas ilmoittaa suostumuksensa Kelan ja TE-toimiston rekistereihin tallennettujen tietojen luovuttamisesta edellä mainittujen toimijoiden kesken. | Lataa PDF |
Vakuutusyhtiön / työnantajan tilitys - Ulkomailla syntyneet sairaanhoitokustannukset | SV 133 | Huom! Lomake on uudistettu 1.1.2014 lainmuutoksesta johtuen. Ennen 1.1.2014 syntyneet kustannukset korvataan kyseisenä ajankohtana voimassa olleen lainsäädännön mukaisesti. | Lataa PDF |
Tiedustelu toimintayksiköstä | Y 236 | Lomakkeella tiedustellaan toimintayksikön tietoja. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Fysioterapeutin tiedot - Fysioterapia ja allasterapia | KU 40 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Toimitilojen muutos | KU 52 | - | Lataa PDF |
Vammaisten tulkkauspalvelun laskulomake | TU 55 | Vammaisten tulkkauspalvelun laskulomake, jota tulkkauspalveluntuottaja voi käyttää laskuttaessaan Kelaa antamistaan tulkkauspalveluista. | Lataa PDF |
Yhteenvetolomake, Työterveyshuollon esivalinta KIILA-kursseissa | KU 129 | Työterveyshuolto täyttää lomakkeelle alueellisissa työpaikkakohtaisissa KIILA-kursseille suositeltavat hakijat. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Fysioterapeutin tiedot - eteläisen ja itäisen vakuutuspiirin fysioterapia ja eteläisen vakuutuspiirin allasterapia | KU 54 | - | Lataa PDF |
Tulkintietolomake - Kuulo- ja kuulonäkövammaisten tulkit | TU 52 | Vammaisten tulkkauspalvelun palveluntuottajan kuulo- ja kuulonäkövammaisten tulkit ilmoittavat tällä lomakkeella tarjoamansa tulkkaustuotteet, käyttämänsä tulkkausmenetelmät ja –kielet sekä osaamisalueensa. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Toimintaterapeutin tiedot | KU 49 | - | Lataa PDF |
Suostumus | Y 100 | Lomakkeella asiakas antaa suostumuksensa työkykyohjelman kokeiluhankkeessa mukana olevien yhteistyökumppanien väliseen tietojen antamiseen. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Puheterapeutin tiedot | KU 46 | - | Lataa PDF |
Ilmoitus - Tilinumero - Valtion korvaus | Y 124 | N/A | Lataa PDF |
Tulkintietolomake - Puhevammaisten tulkit | TU 53 | Vammaisten tulkkauspalvelun palveluntuottajan puhevammaistentulkit ilmoittavat tällä lomakkeella tarjoamansa tulkkaustuotteet, käyttämänsä tulkkausmenetelmät ja -kielet sekä osaamisalueensa. | Lataa PDF |
Hintatarjous - Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen yksilöterapiat | KU 122 | Lomaketta käytetään vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen avoterapiapalvelujen tarjouskilpailussa. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - NUOTTI -valmentaja – Valmentajan tiedot | KU 55 | Lomakkeella ilmoitetaan Kelan järjestämän NUOTTI –valmennuksen valmentajia koskevat henkilöstö-muutokset ja sijaisuudet. | Lataa PDF |
Palveluntuottajan tilitys - Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset | SV 132 | Palveluntuottajan tilitys - Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset | Lataa PDF |
Maksuvaatimus - Opintolainan maksaminen pankille | OG 5 | Lomakkeella pankki voi esittää maksuvaatimuksen opintolainasta valtion takausvastuun perusteella tai esittää aiemmin pankille maksettuun opintolainaan liittyvän lisävaatimuksen. | Lataa PDF |
Vammaisten opiskelutulkkauspalvelun laskulomake | TU 54 | Vammaisten opiskelutulkkauspalvelun laskulomake, jota tulkkauspalveluntuottaja voi käyttää laskuttaessaan Kelaa antamistaan opiskelutulkkauspalveluista. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Musiikkiterapeutin tiedot | KU 42 | - | Lataa PDF |
Yhteenvetolomake, Sairausryhmäkohtaiset esivalintakurssit | KU 128 | Kuntoutuksen palveluntuottaja täyttää lomakkeelle esivalintakursseille suositeltavat, varasijalle suositeltavat ja ei suositellut hakijat. Lomakkeeseen liitetään yksittäisiä henkilöitä koskevat Kurssin esivalintatahon kannanotot KU 107. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Toimintaterapeutin tiedot - Eteläisen ja itäisen vakuutuspiirin toimintaterapia | KU 56 | Eteläisen ja itäisen vakuutuspiirin toimintaterapiaa koskeva muutosilmoituslomake, jolla palveluntuottaja ilmoittaa toimintaterapeutin muutoksesta. | Lataa PDF |
Hakemus - Ateriatuki - Ylimääräinen avustus | RU 7 | Lomake on tarkoitettu opiskelijaravintolan pitäjille, jotka hakevat ylimääräistä avustusta. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Psykoterapeutin tiedot | KU 45 | - | Lataa PDF |
Liite - Ateriatuki - Ylimääräisen avustuksen laskelma | RU 5L | Lomake on tarkoitettu opiskelijaravintolan pitäjille, jotka hakevat ylimääräistä avustusta. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Toimintaterapeutin tiedot - Lasten ja nuorten toimintaterapeutti | KU 53 | - | Lataa PDF |
Hakemus - Valtion korvaus kiireellisen sosiaalipalvelun kustannuksista | Y 32 | Kunta tai kuntayhtymä voi hakea lomakkeella valtion korvausta, kun se on antanut kiireellistä sosiaalipalvelua henkilölle, joka on saanut kielteisen turvapaikkapäätöksen ja jonka vastaanottopalvelut ovat päättyneet. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Kuvataideterapeutin tiedot | KU 41 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Toimitilojen muutos - Koskee myös ryhmäterapioita | KU 50 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Fysioterapeutin tiedot - Lasten ja nuorten fysioterapeutti | KU 51 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Psykoterapia | KU 61 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Neuropsykologin tiedot | KU 43 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ratsastusterapeuttien tiedot – Fysioterapeutin toteuttama | KU 47 | - | Lataa PDF |
Ilmoitus – Tilinumeromuutos - Ateriatuki | RU 8 | Lomakkeella Kelan yritys- ja yhteisöasiakas ilmoittaa uuden tilinumeronsa Kelaan ateriatuen maksamista varten. | Lataa PDF |
Suostumus - Viranomaisten väliseen yhteistyöhön sekä henkilötietojen vaihtoon ja käsittelyyn Kuntakokeilussa | Y 50 | Lomakkeella asiakas antaa suostumuksensa viranomaisten väliseen yhteistyöhön sekä henkilötietojen vaihtoon ja käsittelyyn Kuntakokeilussa. Viranomainen ja asiakas täyttää suostumuslomakkeen yhdessä. | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ratsastusterapeutin tiedot – Toimintaterapeutin toteuttama | KU 48 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Perheterapeutin tiedot | KU 44 | - | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Fysioterapia | KU 59 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Puheterapia | KU 60 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Toimintaterapia | KU 57 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Neuropsykologinen kuntoutus | KU 62 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Musiikkiterapia | KU 63 | N/A | Lataa PDF |
Muutosilmoitus - Vaativa lääkinnällinen kuntoutus - Ryhmäterapeutin tiedot - Allasterapia | KU 58 | N/A | Lataa PDF |
Suostumus tutkimukseen osallistumisesta | KU 5 | Kuntoutuja antaa suostumuksensa osallistua kuntoutuksen hyötyä koskevaan raportointiin ja raportointitietojen viemiseen tuloksellisuuden raportoinnin rekisteriin. | Lataa PDF |
Hakemus - Ateriatuki | RU 6 | Lomake on tarkoitettu opiskelijaravintolanpitäjille, jotka hakevat ateriatuen piiriin kuulumista. | Lataa PDF |
Ilmoitus lapsen luovuttamisesta, huostaanotosta tai kiireellisestä sijoituksesta | SV 95 | Lomakkeella adoptiotoimisto, kunnan sosiaalipalvelut tai muu kunnan toimielin ilmoittaa lapsen adoptiosta, huostaanotosta tai kiireellisestä sijoituksesta. Lomake täytetään, jos Kela maksaa lapsesta vanhempainpäivärahaa. | Lataa PDF |