Från Finland till utlandet för att söka planerad vård
På den här sidan finns information för yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården om situationer där en person reser från Finland till utlandet för att få planerad vård.
En person kan resa från Finland till utlandet för att söka planerad vård med ett förhandstillstånd som FPA beviljat eller utan förhandstillstånd. Förhandstillstånd kan beviljas för vård i ett annat EU- eller EES-land, Schweiz, Storbritannien eller Nordirland.
Om en person söker planerad vård med förhandstillstånd, begär FPA för avgörandet av ärendet ett utlåtande av välfärdsområdet. Om den offentliga hälso- och sjukvården förordar beviljande av tillstånd, betalar FPA kostnaderna till det vårdgivande landet och fakturerar dem av den offentliga hälso- och sjukvården.
Om en person söker planerad vård utan förhandstillstånd, måste hen först betala för alla vårdkostnader själv och kan sedan i efterhand ansöka om ersättning hos FPA. Också i sådana fall begär FPA ett utlåtande av den offentliga hälso- och sjukvården.
Om en person söker planerad vård utan förhandstillstånd i något annat land än EU- eller EES-länderna eller Schweiz, ersätter FPA inte de uppkomna vårdkostnaderna.
Planerad vård med förhandstillstånd
Om en person beviljas förhandstillstånd i Finland ska hen betala samma klientavgift som de som bor i det vårdgivande landet betalar för motsvarande vård.
Om en person hos FPA ansöker om tillstånd att söka planerad vård i ett annat EU- eller EES-land, Schweiz, Storbritannien eller Nordirland, begär FPA för avgörandet av ärendet ett utlåtande från det välfärdsområde som bestäms enligt personens hemkommun.
Om personen saknar hemkommun begärs utlåtandet av HUS-sammanslutningen.
Den offentliga hälso- och sjukvården måste förorda beviljande av tillstånd om alla villkoren nedan uppfylls:
- Vården är motiverad med beaktande av personens situation.
- Den vård som personen ansökt om ingår i de offentliga hälso- och sjukvårdstjänsterna i Finland.
- Vården kan inte ordnas i Finland inom ramen för vårdgarantin. Läs mer om vårdgarantin (stm.fi).
Den offentliga hälso- och sjukvården måste lämna in ett utlåtande till FPA inom 21 dygn efter att den tagit emot begäran. Som bilaga till begäran om utlåtande finns anvisningar om lämnande av utlåtande och vilka uppgifter som ska framgå av utlåtandet.
FPA ger den sökande ett positivt eller negativt beslut utgående från utlåtandet från den offentliga hälso- och sjukvården.
Fakturering av vård som getts på basis av förhandstillstånd
När en person har fått vård med förhandstillstånd betalar FPA kostnaderna till det land som gett vården. FPA fakturerar därefter det välfärdsområde som är huvudman för den enhet inom den offentliga hälso- och sjukvården som gett utlåtandet för kostnaderna.
Om den offentliga hälso- och sjukvården inte lämnar ett utlåtande inom 21 dygn från det att begäran om utlåtande togs emot, och vården ingår i tjänsteutbudet inom den offentliga hälso- och sjukvården, beviljar FPA personen förhandstillstånd. För vårdkostnaderna fakturerar FPA det välfärdsområde som är huvudman för den enhet inom den offentliga hälso- och sjukvården som FPA begärde utlåtandet av.
Om personen överklagar beslutet om förhandstillstånd begär FPA ett nytt utlåtande av samma hälso- och sjukvårdsenhet som gav ett utlåtande för personens ansökan.
Den offentliga hälso- och sjukvården har rätt att överklaga FPA:s beslut hos förvaltningsdomstolen.
Planerad vård utan förhandstillstånd
Om en person söker planerad vård utan förhandstillstånd i ett annat EU- eller EES-land, i Schweiz eller i Storbritannien eller Nordirland kan FPA ersätta kostnaderna i efterhand. Då måste personen först betala alla vårdkostnader själv.
Personen kan få ersättning för vården från FPA om vården anses vara medicinskt nödvändig och ingår i den offentliga hälso- och sjukvårdens tjänsteutbud i Finland. Dessutom måste vården motsvara den vård som personen skulle få inom den offentliga hälso- och sjukvården i Finland.
Personen kan i efterhand söka ersättning för kostnaderna hos FPA med blanketten Sjukvårdskostnader som uppkommit utomlands SV 128r (pdf). Av kostnaderna ersätts högst det belopp som motsvarande vård skulle ha kostat inom den offentliga hälso- och sjukvården i personens eget välfärdsområde.
FPA fakturerar kostnaderna för den ersättning som betalats till personen hos det välfärdsområde som besvarat begäran om uppgifter om den vård som getts utomlands. Praxisen började tillämpas 1.1.2024. Läs mer om begäran om uppgifter.
FPA utreder vid behov förutsättningarna för att bevilja förhandstillstånd också i samband med faktureringen. FPA kan begära ett utlåtande från det välfärdsområde som bestäms enligt personens hemkommun. Om personen saknar hemkommun begärs utlåtandet av HUS-sammanslutningen.