D-todistus | Kumppanit | KelaSiirry sisältöön

D-todistus erityishoitorahaa varten

Asiakas tarvitsee D-todistuksen (SV 10), kun hän hakee Kelasta erityishoitorahaa.

Erityishoitoraha on korvaus ansionmenetyksestä tilanteessa, jossa alle 16-vuotiaan sairaan tai vammaisen lapsen huoltaja ei voi tehdä työtään, koska hänen on osallistuttava lapsensa hoitoon tai kuntoutukseen.

D-todistuksen kirjoittaa lasta hoitava lääkäri.

D-todistusta ei välttämättä tarvita, jos asiakas hakee erityishoitorahaa kuntoutuksen perusteella. Kuntoutuksen ajalta riittää osallistumistodistus tai muu selvitys kuntoutukseen osallistumisesta. Tästä todistuksesta tai selvityksestä täytyy käydä ilmi kuntoutuksen tiedot, sen perustuminen lakiin ja huoltajan osallistuminen kuntoutukseen.

Vaikeat sairaudet

Kela maksaa lapsen vaikean sairauden perusteella erityishoitorahaa kotihoidon ajalta sekä 7–15-vuotiaan lapsen sairaala- ja poliklinikkahoidon ajalta vain, jos sairaus on nopeasti kehittyvässä tai vaativassa hoidollisessa vaiheessa.

Vaikeita sairauksia tai vammoja ovat

  • leukemia tai muut pahanlaatuiset kasvaimet
  • vaikeat sydänviat
  • vaikeat tapaturmat tai palovammat
  • vaikeasti tasapainotettava diabetes tai diabeteksen hoidon aloitusvaihe
  • vaikeat mielenterveyden häiriöt
  • vaikea kehitysvammaisuus
  • vaikea keuhkoastma
  • vaikea nivelreuma
  • muut edellä mainittuihin sairauksiin vaikeusasteeltaan verrattavat sairaudet, vammat ja sairaudentilat.

Näin kirjoitat D-todistuksen erityishoitorahaa varten

  • Jos lapsi on 7–15-vuotias, totea ja kuvaile vaikea sairaus tai muu vaikeusasteeltaan edellä mainittuihin verrattava sairaus tai vamma.
  • Alle 7-vuotiaan sairaalahoidon osalta riittää, että toteat vanhemman osallistumisen tarpeellisuuden. Sairauden ei tarvitse olla vaikea eikä hoidon tarvitse olla vaativassa vaiheessa.
  • Kirjaa päivät, joina huoltajan tai vanhemman on tarpeen osallistua kokopäiväiseen hoitoon tai kuntoutukseen. Kun lapsi on sairaalahoidossa, etuus voidaan maksaa molemmille vanhemmille samanaikaisesti.
  • Jos lapsi on 7–15-vuotias, totea ja kuvaile vaikea sairaus sekä annettu hoito ja jatkohoidon tarve.
  • Alle 7-vuotiaan poliklinikkahoidon osalta riittää, että toteat vanhemman osallistumisen tarpeellisuuden. Sairauden ei tarvitse olla vaikea eikä hoidon tarvitse olla vaativassa vaiheessa.
  • Kirjaa päivät, joina vanhemman tai huoltajan on tarpeen osallistua kokopäiväiseen hoitoon tai kuntoutukseen. Kun lapsi on poliklinikkahoidossa, etuus voidaan maksaa molemmille vanhemmille.
  • Jos lapsi on 0–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus.
  • Kuvaile nopeasti kehittyvä tai vaativa hoidollinen vaihe, joka edellyttää vanhemman tai huoltajan osallistumista.
  • Perustele vanhemman tai huoltajan kokopäiväiseen hoitoon osallistumisen tarpeellisuus ja sen kesto. Kun lapsi on kotihoidossa, etuus voidaan maksaa vain toiselle vanhemmista saattohoitoa lukuun ottamatta.
  • Jos lapsi on 0–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus.
  • Kuvaile ja perustele nopeasti kehittyvä tai vaativa hoidollinen vaihe, joka edellyttää vanhemman tai huoltajan varallaolotarvetta.
  • Kirjaa kokeilujakson arvioitu kesto.
  • Erityishoitorahaan oikeuttavaa kuntoutusta voi olla sairaalakuntoutuksen lisäksi
    • kuntoutuskurssi
    • sopeutumisvalmennuskurssi
    • kuntoutussuunnitelman tekeminen
    • proteesin, apuvälineen tai vastaavan haittaa kompensoivan välineen hankkiminen.
  • Edellä mainitut kuntoutusmuodot eivät edellytä vaikeaa sairautta.
  • Erityishoitorahan kanssa vaihtoehtoinen etuus on kuntoutusraha.

Näin kirjoitat D-todistuksen, kun erityishoitorahan enimmäisajat ylittyvät

Kela voi maksaa erityishoitorahaa enimmäisajan ylittävältä ajalta, jos sille on erityinen hoidollinen tai painava lääketieteellinen syy. Erityishoitorahaa maksetaan saman sairauden poliklinikka- tai sairaalahoidosta tai kuntoutuksesta enintään 60 arkipäivän ajan. 

Jotta lisäpäiviä voidaan myöntää, lääkärin pitää perustella, miksi sairauteen liittyvä hoito tai sairauden odottamaton paheneminen edellyttää edelleen vanhemman jatkuvaa läsnäoloa.

  • Jos lapsi on 0–15-vuotias, totea ja kuvaile lapsen vaikea sairaus.
  • Kuvaile nopeasti kehittyvä tai vaativa hoidollinen vaihe, joka edellyttää vanhemman tai huoltajan osallistumista.
  • Perustele vanhemman kokopäiväisen hoitoon osallistumisen tarpeellisuus ja kesto hoidon jatkuvuuden turvaamiseksi (erityinen hoidollinen syy).
  • Jos lapsi on 7–15-vuotias, totea ja kuvaile vaikea sairaus sekä annettu hoito ja jatkotoimenpiteiden tarve.
  • Kirjaa päivät, joina vanhemman tai huoltajan kokopäiväinen hoitoon osallistuminen on tarpeen.
  • Perustele lisäksi painava lääketieteellinen syy, joita ovat
    • hengenvaarallinen tila, joka edellyttää lapsen jatkuvaa valvontaa, esimerkiksi infektioeristys immunosuppressiivinen hoidon aikana
    • vaikeiden tapaturmien ja palovammojen jälkihoito
    • saattohoito
    • dialyysihoitoa vaativan lapsen hoito, kun se edellyttää lapsen jatkuvaa valvontaa ja vanhemman läsnäoloa
    • muu vastaava painava lääketieteellinen syy.