Lääkärinlausunto erityisraskausrahaa ja osittaista erityisraskausrahaa varten
Asiakas tarvitsee lääkärinlausunnon erityisraskausvapaan tai osittaisen erityisraskausvapaan tarpeesta, kun hän hakee Kelasta erityisraskausrahaa tai osittaista erityisraskausrahaa.
Kela voi maksaa erityisraskausrahaa tai osittaista erityisraskausrahaa, jos asiakas joutuu raskauden aikana olemaan poissa työstä joko kokonaan tai osittain ennen varsinaista raskausrahakautta siksi, että
- hän altistuu työssään kemiallisille aineille, säteilylle, tarttuvalle taudille tai muulle vaaratekijälle (erityisraskausrahan perusteena olevat vaaratekijät on määritelty valtioneuvoston asetuksessa sairausvakuutuslain täytäntöönpanosta ja raskaussuojeluasetuksessa)
- hänen altistumistaan vaaratekijälle ei voida rajoittaa työolosuhteita tai työaikoja väliaikaisesti muuttamalla siten, ettei se aiheuta riskiä hänen tai sikiön terveydelle
- työnantaja ei pysty järjestämään muita työtehtäviä raskauden ajaksi.
Lisäksi erityisraskausrahan tai osittaisen erityisraskausrahan maksaminen edellyttää, että asiakas on työkykyinen. Jos asiakas ei ole työkykyinen, hänellä voi olla oikeus sairauspäivärahaan.
Työterveyslääkäri arvioi, milloin erityisraskausrahan ja erityisraskausrahavapaan tai osittaisen erityisraskausrahan ja osittaisen erityisraskausvapaan hakeminen on tarpeellista ja ajankohtaista. Jos kyseessä on yrittäjä, arvion tekee muu työolot tunteva lääkäri.
Näin kirjoitat lääkärinlausunnon erityisraskausrahaa tai osittaista erityisraskausrahaa varten
Lausunnon kirjoittaa työterveyslääkäri tai jos kyseessä on yrittäjä, muu työolot tunteva lääkäri. On tärkeää, että Kela saa riittävät tiedot etuuden ratkaisemiseksi. Jos lausunnosta puuttuu alla olevia tietoja, joudumme pyytämään lisäselvityksiä.
Suositus on käyttää lausunnon pohjana sähköistä B-lausuntoa tai B-lausuntoa sekä jatkossa BC-lausuntoa. Valitse lausunnon tarkoitukseksi Muu ja kirjaa erityisraskausraha/osittainen erityisraskausraha.
Kopioi nämä otsikot lausunnon pohjaksi kohtaan Esitiedot ja täydennä niiden alle sisältö:
- Mille ajalle erityisraskausrahaa ja/tai osittaista erityisraskausrahaa haetaan
- Ammatti ja nykyinen työtehtävä
- Nykyisen työtehtävän ja työn sisällön kuvaus
- Milloin raskaus on todettu terveydenhuollossa ja milloin laskettu synnytysaika on
- Tämä kohta kirjataan vain, jos raskautta ei ole todistettu muulla asiakirjalla.
- Työtehtäviin tai työoloihin liittyvä raskaana olevan tai sikiön terveydelle vaaraa aiheuttava tekijä tai tekijät
- Tarkempi selostus vaaraa aiheuttavasta tekijästä raskaana olevan työtehtävissä tai työoloissa
- Selostuksessa täytyy kuvata vaaraa aiheuttaville tekijöille altistumisen luonne, määrä ja kesto sekä altistumiselta suojautumisen mahdollisuudet. Selostuksesta täytyy myös käydä ilmi, onko raskaana olevan työntekijän mahdollisuuksia jatkaa työntekoa altisteettomassa työssä selvitetty yhdessä työnantajan kanssa, ja jos on, miten niitä on selvitetty (esimerkiksi työterveysneuvottelu). Tässä kohdassa voit ilmoittaa myös tiedot mahdollisesta työkyvyttömyydestä.
- Ilmoita mittauksiin perustuva altistumisarvo, jos kyseessä on mitattavissa oleva vaaratekijä. Jos työntekijän työpaikalla ei ole tehty altistumismittauksia tai jos työntekijän henkilökohtaisen altistumisen tasosta ei ole tietoa, esitä lausunnossa yleinen alakohtainen altistumistaso.
- Jos vaaratekijä koskee liikkeitä, asentoja tai liikkumista, anna yksilöllinen arvio siitä, miten työhön liittyvän tekijän tiedetään olevan vaaraksi raskaana olevalle tai sikiölle.
- Jos vaaratekijä on toksoplasmoosi, ilmoita työntekijän toksoplasma-vasta-ainemäärityksen tulos jo lausunnossa. Huomaa, että vasta-ainepositiivisilla henkilöillä ei ole raskauden aikaista riskiä sairastua toksoplasma-infektioon eikä heillä siten ole oikeutta erityisraskausrahaan.
- Perustuvatko tiedot työpaikkaselvitykseen, työtehtävien tai työolojen muuhun selvitykseen (millaiseen?) vai tutkimuslähteisiin (mihin?)
- Voit laittaa lausunnon liitteeksi esimerkiksi työpaikkaselvityksen sekä lisääntymisterveydelle vaarallisista kemikaaleista käyttöturvatiedotteet.
Työtehtäviin tai työoloihin liittyvät raskaana olevan tai sikiön terveydelle vaaraa aiheuttavat tekijät, jotka on kuvattu raskaussuojeluasetuksen (143/2024) 2 §:ssä:
Kemialliset tekijät
- anestesiakaasut
- lyijy
- elohopea
- orgaaniset liuottimet
- sytostaatit
- hiilimonoksidi eli häkä
- syöpäsairauden tai myrkytyksen vaaraa aiheuttavat aineet
- ympäristön tupakansavu
- torjunta-aineet
- estrogeenit
- progestiinit tai muut synteettiset hormonit tai hormonien vastavaikuttajat
- mangaani
- alumiini
- hitsaushuurut
- syöpäsairauden vaaraa aiheuttava
- perimää vaurioittava tai lisääntymiselle vaarallinen työmenetelmä
- muu kemiallinen tekijä
Säteily
- ionisoiva säteily
- ionisoimaton säteily
Tarttuva tauti
- toksoplasmoosi
- listerioosi
- vihurirokko
- herpes
- vesirokko
- hepatiitti
- sytomegalotulehdus
- HIV-tartunta
- muu tarttuva tauti
Fyysiset ja fysikaaliset vaaratekijät
- melu
- äärimmäinen kylmyys tai kuumuus
- iskut
- tärinä tai liike
- taakkojen käsittely
- liikkeet
- asennot tai liikkuminen
- henkinen väsymys
- fyysinen väsymys
Työolosuhteet
- maanalainen kaivostyö
- yötyö
- savu- ja kemikaalisukellus
- vedenalainen laitesukellus
- työskentely korkeassa ylipaineessa
Muu vaaraa aiheuttava tekijä