Asioi verkossa
Asiakaspalvelu
Pikaopas lääkärille: potilaan työkyvyttömyys
Tästä pikaoppaasta näet, mitä lääkärin pitää ottaa huomioon, kun potilaan työkyvyttömyys pitkittyy.
Kun kirjoitat lääkärintodistusta tai -lausuntoa, muista ottaa huomioon myös
- työpaikan tarjoamat mahdollisuudet muokata työtä vastaamaan työkykyä
- osasairauspäiväraha
- potilaan mahdollisuudet kuntoutukseen.
Lue lisää osasairauspäivärahasta (Henkilöasiakkaat-osio).
Lue lisää kuntoutuksesta (Henkilöasiakkaat-osio).
Sisältö
Työkyvyttömyys alkaa
Kirjoita A-todistus
Kirjoita A-todistus, kun toteat työkyvyttömyyden.
Kela voi maksaa sairauspäivärahaa omavastuuajan jälkeen. Omavastuuaika on yleensä sairastumispäivä ja sitä seuraavat 9 arkipäivää. Arkipäiviä ovat myös lauantait ja aattopäivät.
Lue lisää30 päivää
Työnantajan ilmoitus työterveyshuoltoon
Työnantaja ilmoittaa sairauspoissaolot työterveyshuoltoon, kun poissaolo on kestänyt 30 päivää.
60 päivää
Kirjoita B-lausunto sairauspäivärahaa varten
Kirjoita potilaallesi B-lausunto sairauspäivärahaa varten viimeistään silloin, kun hän on saanut 60 päivää sairauspäivärahaa ja sairaus jatkuu.
Lue lisääSairauspäivärahan hakeminen
Potilaasi tai hänen työnantajansa pitää hakea sairauspäivärahaa 2 kuukauden kuluessa työkyvyttömyyden alkamisesta.
B-lausunto osasairauspäivärahaa varten
Jos potilaasi hakee osasairauspäivärahaa, kirjoita B-lausunto.
Lue lisääOsasairauspäivärahan hakeminen
Osasairauspäivärahaa kannattaa hakea heti, kun työntekijä ja työnantaja ovat sopineet osa-aikatyön aloittamisesta. Myös yrittäjän kannattaa hakea osasairauspäivärahaa mahdollisimman nopeasti. Takautuva hakuaika on 2 kuukautta siitä päivästä, josta lähtien osasairauspäivärahaa halutaan saada.
Kela selvittää kuntoutuksen tarpeen
Kela selvittää lääkinnällisen ja ammatillisen kuntoutustarpeen viimeistään silloin, kun sairauspäivärahan ja osasairauspäivärahan suorituspäiviä on kertynyt yhteensä 60 päivää. Kela ottaa tarvittaessa yhteyttä potilaaseen.
90 päivää
Työntekijä tarvitsee työterveyshuollon lausunnon
Kelan asiakas tarvitsee työterveyshuollon lausunnon työssä jatkamisen mahdollisuuksista, kun Kela on maksanut hänelle sairauspäivärahaa 90 päivältä. Kela voi keskeyttää sairauspäivärahan maksamisen, jos asiakkaalla ei ole työterveyshuollon lausuntoa 90 päivän jälkeen.
Huomaa, että työterveyshuollon lausunto koskee vain työntekijöitä. Yrittäjien, opiskelijoiden, työttömien ja omaa talouttaan hoitavien ei tarvitse toimittaa Kelaan työterveyshuollon lausuntoa.
Lue lisää120 päivää
Osasairauspäivärahan enimmäisaika
Kela voi maksaa osasairauspäivärahaa enintään 120 arkipäivältä. Enimmäisaikaan lasketaan edeltäneen 2 vuoden ajalta kaikki päivät, joilta on myönnetty osasairauspäivärahaa.
Milloin osasairauspäivärahaa voi saada uudelleen?
Kun enimmäisaika on täyttynyt, Kela voi maksaa osasairauspäivärahaa saman sairauden perusteella uudelleen vasta, kun asiakas on ollut työkykyinen vähintään 12 kuukauden ajan. Jos kysymyksessä on uusi sairaus, 12 kuukauden työkykyisyysaikaa ei edellytetä.
Kela selvittää hakemuksen perusteella, onko kyseessä sama sairaus vai uusi sairaus.
Lisäpäivät osasairauspäivärahaan
Kela voi maksaa osasairauspäivärahaa saman sairauden perusteella vielä enintään 50 lisäpäivältä, jos asiakas palaa osasairauspäivärahan enimmäisajan jälkeen työhön ja työskentelee yhtäjaksoisesti vähintään 30 päivää.
150 päivää
Työntekijälle työterveyshuollon lausunto
Työterveyshuollossa on laadittava lausunto työssä jatkamisen mahdollisuuksista tarvittaessa myös ennen 150 ja 230 sairauspäivärahapäivää. Myös nämä 90 päivän jälkeen laaditut lausunnot on toimitettava Kelaan.
Huomaa, että työterveyshuollon lausunto koskee vain työntekijöitä. Yrittäjien, opiskelijoiden, työttömien ja omaa talouttaan hoitavien ei tarvitse toimittaa Kelaan työterveyshuollon lausuntoa.
Kela ottaa yhteyttä potilaaseen
Kela ottaa yhteyttä potilaaseesi ja kertoo hänelle kuntoutusmahdollisuuksista ja työkyvyttömyyseläkkeen hakemisesta, kun hän on saanut sairauspäivärahaa 150 päivää.
Muista kuntoutuksen mahdollisuudet
Kirjoita potilaallesi B-lausunto kuntoutusta varten, jos potilas voisi hyötyä kuntoutuksesta.
Lue lisää230 päivää
Työntekijälle työterveyshuollon lausunto
Työterveyshuollossa on laadittava lausunto työssä jatkamisen mahdollisuuksista tarvittaessa myös ennen 150 ja 230 sairauspäivärahapäivää. Myös nämä 90 päivän jälkeen laaditut lausunnot on toimitettava Kelaan.
Huomaa, että työterveyshuollon lausunto koskee vain työntekijöitä. Yrittäjien, opiskelijoiden, työttömien ja omaa talouttaan hoitavien ei tarvitse toimittaa Kelaan työterveyshuollon lausuntoa.
300 päivää
Sairauspäivärahan enimmäisaika
Kela voi maksaa sairauspäivärahaa enintään 300 päivältä eli noin vuoden ajan. Enimmäisaikaan lasketaan edeltäneen 2 vuoden ajalta kaikki päivät, joilta on myönnetty sairauspäivärahaa.
Milloin sairauspäivärahaa voi saada uudelleen?
Kun enimmäisaika on täyttynyt, asiakas voi saada sairauspäivärahaa saman sairauden vuoksi uudelleen vasta, kun on ollut työkykyinen vuoden ajan.
Jos kysymyksessä on uusi sairaus, ei 12 kuukauden työkykyisyysaikaa edellytetä.
Lisäpäivät
Kirjoita uusi B-lausunto
Jos potilaasi palaa sairauspäivärahan enimmäisajan jälkeen työhön ja työskentelee yhtäjaksoisesti vähintään 30 päivää, hän voi saada sairauspäivärahaa saman sairauden perusteella vielä 50 lisäpäivältä.
Kirjoita potilaallesi uusi B-lausunto sairauspäivärahaa varten.
Lue lisääTyökyvyttömyyden pitkittyessä
B-lausunto kuntoutustukea tai työkyvyttömyyseläkettä varten
Jos työkyvyttömyys jatkuu, potilaasi voi saada Kelasta tai työeläkelaitokselta kuntoutustukea tai työkyvyttömyyseläkettä. Kuntoutustuki on määräaikainen työkyvyttömyyseläke. Kirjoita potilaallesi B-lausunto kuntoutustuki- tai työkyvyttömyyseläkehakemuksen liitteeksi.
Lue lisääTyökyvyn arviointi
Muista, että työkyvyttömyyden määritelmä on erilainen, kun Kela arvioi oikeutta sairauspäivärahaan tai työkyvyttömyyseläkkeeseen. Sairauspäivärahassa arvioidaan ammatillista työkyvyttömyyttä. Kuntoutuessa tai työkyvyttömyyseläkkeessä arvioidaan ns. yleistä työkyvyttömyyttä.
Vaihtoehtona myös työttömyysturva
Jos potilaan sairauspäivärahan enimmäisaika täyttyy ennen kuin hänen eläkehakemuksensa on käsitelty tai potilaalla ei ole oikeutta kuntoutustukeen tai työkyvyttömyyseläkkeeseen, hän voi hakea työttömyysturvaetuutta. Potilaan pitää ilmoittautua työttömäksi työnhakijaksi TE-palveluihin, jotta hän voi saada työttömyysturvaa.
Lue lisääMuista kuntoutuksen mahdollisuudet
Muista aina arvioida, voisiko potilas hyötyä kuntoutuksesta. Kirjoita tarvittaessa B-lausunto kuntoutusta varten.
Ennen työkyvyttömyyseläke- ja kuntoutustukipäätöksen antamista myös Kela tai työeläkelaitos selvittävät kuntoutumisen mahdollisuuksia. Kelassa voidaan ammatillisen kuntoutuksen lisäksi arvioida myös lääkinnällisen kuntoutuksen tarvetta.
Lue lisää