Vanliga frågor om direktersättning för läkemedel

Exempel på läkemedelssalvblandning som innehåller bassalva och en läkemedelssubstans

Kunden har blivit ordinerad salvblandningen Diltiazem-Novalan som används utvärtes för behandling av hemorrojder. Kunden har specialersättningsnummer 207 'Kronisk hjärtarytmi’.

Salvblandningen Diltiazem-Novalan berättigar till grundersättning för kunden. Salvblandningen är inte specialersättningsgill för kunden eftersom den inte är avsedd för behandling av rytmstörningar.

Om blandningen tillverkas av kilovara kan ersättning beviljas om man hittar ens ett ersättningsgillt preparat som innehåller diltiazem i FPA:s söktjänst för läkemedel. Kontrollera ersättningsstatus för diltiazem i FPA:s söktjänst för läkemedel. Skriv läkemedelssubstansens namn i sökfältet. En läkemedelssubstans är ersättningsgill om sökresultatet är om så bara ett enda ersättningsgillt preparat eller kombinationspreparat där läkemedelssubstansen har nämnts i kolumnen ”Läkemedelssubstans”.

Om salvblandningen med diltiazem tillverkas av ett kommersiellt preparat som innehåller diltiazem fastställs ersättningsstatus utifrån ersättningsstatus för förpackningsstorleken på det kommersiella läkemedelspreparatet. Kontrollera ersättningsstatus för förpackningsstorleken i FPA:s söktjänst för läkemedel.

I FPA:s söktjänst för läkemedel finns flera preparat som innehåller diltiazem som när de lämnas ut kan vara både grund- och specialersättningsgilla (ersättningsnummer 205, 206 och 207).

Ersättningsstatus för bassalvan påverkar inte ersättningsstatus för läkemedelssalvblandningen.

Exempel på blandning med läkemedelssalva som innehåller bassalva och två eller flera läkemedelssubstanser.

Kunden har blivit ordinerad salvblandningen Fucicort-Novalan-klorhexidin.

Salvblandningen är inte ersättningsgill eftersom den varken innehåller ett ersättningsgillt läkemedelspreparat eller en ersättningsgill läkemedelssubstans (kilovara). Läkemedelssalvan kan inte heller ersättas som bassalva även om PIH/behandling av långvarig hudsjukdom antecknats på receptet.

Fucicort är ett kommersiellt preparat vars ersättningsstatus fastställs utifrån ersättningsstatus för den förpackning som används för blandningen. I FPA:s söktjänst för läkemedel kan man se att preparatet Fucicort inte är ersättningsgillt när det lämnas ut.

Klorhexidin är en kilovara så dess ersättningsstatus kontrolleras i FPA:s söktjänst för läkemedel. Skriv läkemedelssubstansens namn i sökfältet. En läkemedelssubstans är ersättningsgill om sökresultatet är om så bara ett enda ersättningsgillt preparat eller kombinationspreparat där läkemedelssubstansen har nämnts i kolumnen ”Läkemedelssubstans”. En sökning på klorhexidin vid tidpunkten för expedieringen resulterar inte i ett enda ersättningsgillt preparat. Klorhexidin är alltså inte en ersättningsgill läkemedelssubstans vid tidpunkten för expedieringen.

Ersättningsstatus för bassalvan påverkar inte ersättningsstatus för läkemedelssalvblandningen.

Exempel på dospulver

Kunden har förskrivits metformin dospulver för behandling av diabetes. Kunden har specialersättningsnummer 215 ’Diabetes, annan behandling än insulinbehandling’.

Metformin dospulver är specialersättningsgilla för kunden eftersom metformin är specialersättningsgillt mot ersättningsnummer 215 och dospulvren är avsedda för behandling av diabetes.

Dospulvren innehåller metformin som enda läkemedelssubstans. Om preparatet tillverkas av kilovara kan specialersättning beviljas om man hittar minst ett specialersättningsgillt preparat som innehåller metformin i FPA:s söktjänst för läkemedel. Kontrollera huruvida metformin är specialersättningsgillt i FPA:s söktjänst för läkemedel, till exempel under Andra sökalternativ - Specialersättningsgilla läkemedelssubstanser.

Om dospulver med metformin tillverkas av ett kommersiellt preparat som innehåller metformin fastställs ersättningsstatus utifrån ersättningsstatus för förpackningsstorleken för det kommersiella läkemedelspreparatet. Ersättningsstatus för förpackningsstorleken kan kontrolleras i FPA:s söktjänst för läkemedel.

I FPA:s söktjänst för läkemedel finns flera preparat som innehåller metformin som när de lämnas ut kan vara både grund- och specialersättningsgilla (215).