Sjukdom
| Blankettens namn | Blankettkod | Beskrivning | Länk |
|---|---|---|---|
| Ansökan - Sjukdagpenningar | SV 8r | Med blanketten kan personkunder ansöka om sjukdagpenning och meddela om olycksfall. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Anmälan om lön från arbetsgivare | Y 17r | Ifylls av arbetsgivaren. Arbetsgivaren uppger lönen för tiden av frånvaro från arbetet och vid behov även lönen för de 6 föregående månaderna för beräknande av dagpenningbeloppet. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Ansökan - Vårdbidrag för pensionstagare/Handikappbidrag för personer över 16 år | EV 256r | Med blanketten ansöker man om vårdbidrag för pensionstagare eller handikappbidrag för personer över 16 år. Med samma blankett kan man också ansöka om fortsatt utbetalning av vårdbidrag eller handikappbidrag som beviljats för viss tid. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Meddelande - Partiell sjukdagpenning | SV 28r | Med blanketten kan man meddela om avtal om deltidsarbete mellan arbetsgivaren och arbetstagaren för partiell sjukdagpenning. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Ansökan - Reseersättning | SV 4r | Med blanketten ansöker man om ersättning för resekostnader föranledda av sjukdom, graviditet eller förlossning eller av rehabilitering som ordnas av FPA. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Ansökan - Sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland | SV 127r | Med blanketten söks ersättning för sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland på grund av sjukdom, graviditet eller förlossning. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - Sjuk-/invalidspension | ETK/Kela 7002r | Med blanketten söker man sjuk-/invalidpension eller rehabiliteringsstöd enligt folkpensionslagen och arbetspensionslagarna, individuell förtidspension och delinvalidpension enligt arbetspensionslagarna. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Ansökan - Läkemedelskostnader som uppkommit i Finland | SV 178r | Ansökan om ersättning för läkemedelskostnader i Finland om ersättning inte erhållits på apoteket, en ny rätt till ersättning beviljats eller årssjälvrisken (takbeloppet) överskridits. Om kostnaderna uppkommit utomlands, använd blankett SV 128r. | Ladda ner PDF |
| Meddelande – Ändring av kontonummer – Privatperson | Y 121r | Med blanketten anmäler privatpersoner nytt kontonummer till FPA. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Ansökan - Sjukvårdskostnader som uppkommit utomlands | SV 128r | På blanketten ansöks om ersättning för sjukvårdskostnader som uppkommit i utlandet. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - FPA-kort | SV 157r | Med blanketten ansöker man om FPA-kort vid flyttning till Finland eller om ett nytt FPA kort i stället för ett förkommet eller förstört kort. | Ladda ner PDF |
| Redovisning för sjukvårdskostnader som omfattas av sjukförsäkringslagen och som uppkommit i Finland | SV 131r | - | Ladda ner PDF |
| Anmälan - Kontonummer - Arbetsgivare | Y 122r | Ifylls av arbetsgivaren. Arbetsgivaren anmäler betalningsadress för utbetalning av sjukdagpenningar, föräldradagpenningar, rehabiliteringspenning, semesterkostnadsersättning och familjeledighetsersättning från FPA. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Utredning om olycksfall | SV 143r | En utredning om olycksfall fylls i om ersättning söks på grund av olycksfall. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - Specialvårdspenning | SV 89r | Med blanketten söks dagpenning i sådana fall där en förälder har varit tvungen att vara borta från sitt arbete p.g.a. vård av ett sjukt/svårt sjukt barn och inte har fått lön för denna tid. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Ansökan - Rätt till sjukvård vid flyttning till Finland | SV 141r | Med blanketten kan du be FPA utreda din rätt till sjukvård och ersättningar när du flyttar till Finland eller vistas i Finland. Använd blanketten också om du arbetar i Finland men bor i ett annat EU- eller EES-land eller i Schweiz. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - Europeiskt sjukvårdskort | SV 193r | På blanketten görs ansökan om europeiskt sjukvårdskort. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Anvisningar för ifyllande av blankett SV 210r, Utredning och ansökan om ersättning för sjuktransport | SV 210Tr | - | Ladda ner PDF |
| Redovisning för resekostnader - fullmaktsförfarande / direktersättningsförfarande | SV 130r | - | Ladda ner PDF |
| Redovisning för sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland ? direktersättningsförfarande | SV 132r | Redovisning för sjukvårdskostnader som uppkommit i Finland ? direktersättningsförfarande | Ladda ner PDF |
| Företagares ansökan - Förstahjälpsberedskaps- och resekostnader i anslutning till företagshälsovård | SV 116 TTHr | Ansökan om ersättning för kostnader för förstahjälpsberedskap och för resekostnader i anslutning till företagshälsovård för företagare som omfattas av lagen om pension för företagare eller av lagen om pension för lantbruksföretagare. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - Rätt till sjukvård vid flyttning från Finland | SV 140r | Med blanketten kan du be FPA utreda din rätt till sjukvård och ersättningar när du flyttar utomlands eller vistas utomlands. Använd blanketten också om du arbetar i ett annat EU- eller EES-land eller i Schweiz men bor i Finland. | Ladda ner PDF |
| Meddelande - Kontonummer - Intressebevakare/intressebevakningsfullmäktig | E 41r | Blankett där intressebevakaren eller intressebevakningsfullmäktigen anger huvudmannens kontonummer för utbetalning av FPA-förmåner. | Ladda ner PDF |
| Företagares ansökan - Kostnader i anslutning till företagshälsovården | SV 110 TTHr | Ansökningsblankett för företagare gällande företagshälsovårdskostnader. Till ansökan fogas utredningsblanketterna SV 111 TTHr och/eller SV 113 TTHr. | Ladda ner PDF |
| Utredning - Uppgifter om företagarens eller lantbruksföretagarens företagshälsovård som producenten av företagshälsovårdstjänster gett | SV 111 TTHr | Utredning av serviceproducenten om företagshälsovård till företagare. Fogas till ansökningsblanketten SV 114 TTHr. Uppgifter om arbetsplatsutredning hos lantbruksföretagare (gårdsbesök) meddelas på blankett SV 113 TTHr. | Ladda ner PDF |
| Ansökan - Tillstånd att få vård utanför bosättningslandet | SV 129r | Med denna blankett ansöks om förhandstillstånd för vård i ett annat EU-/EES-land eller Schweiz. För handläggningen behövs uppgifter om de medicinska grunderna för sjukdomen, sjukvården eller åtgärden i fråga. | Ladda ner PDF |
| Redovisning - Företagarens eller lantbruksföretagarens kostnader i anslutning till företagshälsovården | SV 114 TTHr | Serviceproducenten för företagshälsovård söker med redovisningsblanketten ersättning för anordnande av företagshälsovårdstjänster för företagare. Till ansökan fogas antingen utredningsblankett SV 111 TTHr eller SV 113 TTHr. | Ladda ner PDF |
| Utredning - Uppgifter om lantbruksföretagarens arbetsplatsutredning som producenten av företagshälsovårdstjänster gett | SV 113 TTHr | Utredning av serviceproducenten för företagshälsovård om arbetsplatsutredning hos lantbruksföretagare. Utredningsblanketten fogas till blankett SV 114 TTHr Hälsovårdscentrals redovisning. | Ladda ner PDF |
| Anmälan - Utredning om utomlands bosatt familjemedlems rätt till vård | SV 142r | På blanketten anmäls uppgifter om familjemedlemmar som bor i ett annat EU- eller EES-land eller Schweiz för fastställande av kostnadsansvaret för sjukvården. | Ladda ner PDF |
| Redovisning från försäkringsbolag/arbetsgivare - Sjukvårdskostnader som uppkommit utomlands | SV 133r | Obs! Blanketten har förnyats 1.1.2014 på grund av en lagändring. Kostnader som har uppkommit före 1.1.2014 ersätts enligt den lagstiftning som gällde vid tidpunkten i fråga. | Ladda ner PDF |
| Arbetsgivares ansökan - Kostnader i anslutning till företagshälsovården | SV 98 TTHr | Med denna blankett ansöker arbetsgivaren om ersättning för kostnader för företagshälsovård. Fyll i blanketten på nätet om du har ett FO-nummer. Blanketten används från och med räkenskapsperioden 2020. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Förslag om återbetalning | Y 81r | På blanketten ges ett förslag om återbetalning vid återkrav. | Ladda ner PDF |
| Utredning om överbetalning | Y 14r | På blanketten kan du lämna en utredning om orsakerna till överbetalningen och om din ekonomiska situation innan ett beslut om återkrav utfärdas. | Ladda ner PDF |
| Reseräkning för undersökning som förordnats av FPA | Y 221r | Ersättning för resekostnader vid remittering till undersökning enligt folkpensionslagen och sjukförsäkringslagen. | Ladda ner PDF |