Sjukdagpenning
| Blankettens namn | Blankettkod | Beskrivning | Länk |
|---|---|---|---|
| Ansökan - Sjukdagpenningar | SV 8r | Med blanketten kan personkunder ansöka om sjukdagpenning och meddela om olycksfall. |
Ladda ner PDF
Gör ansökan i e-tjänsten |
| Anmälan om lön från arbetsgivare | Y 17r | Ifylls av arbetsgivaren. Arbetsgivaren uppger lönen för tiden av frånvaro från arbetet och vid behov även lönen för de 6 föregående månaderna för beräknande av dagpenningbeloppet. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Meddelande - Partiell sjukdagpenning | SV 28r | Med blanketten kan man meddela om avtal om deltidsarbete mellan arbetsgivaren och arbetstagaren för partiell sjukdagpenning. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Anmälan - Kontonummer - Arbetsgivare | Y 122r | Ifylls av arbetsgivaren. Arbetsgivaren anmäler betalningsadress för utbetalning av sjukdagpenningar, föräldradagpenningar, rehabiliteringspenning, semesterkostnadsersättning och familjeledighetsersättning från FPA. |
Ladda ner PDF
Skicka meddelande i e-tjänsten |
| Utredning om olycksfall | SV 143r | En utredning om olycksfall fylls i om ersättning söks på grund av olycksfall. | Ladda ner PDF |
| Förslag om återbetalning | Y 81r | På blanketten ges ett förslag om återbetalning vid återkrav. | Ladda ner PDF |