Direktersättning för undersökning och behandling som ordinerats av en läkare
FPA kan bevilja sjukvårdsersättning för undersökning eller behandling som har ordinerats av någon av följande:
- en specialist i gynekologi och obstetrik, från 1.5.2025 (enbart assisterad befruktning)
- en specialist i psykiatri
- en tandläkare
- en specialisttandläkare
- en specialist inom mun- och käkkirurgi.
Undersökningarna och behandlingarna ersätts om de
- har ordinerats för behandling av en sjukdom
- är nödvändiga för att man ska kunna konstatera en eventuell sjukdom
- har genomförts inom ett år från det att ordinationen gavs.
Psykologiska undersökningar kan ersättas oberoende av vilket område den läkare företräder som har ordinerat undersökningen. Läs mer om hur psykologiska undersökningar ersätts.
Om läkaren själv har utfört undersökningen eller gett behandlingen betalar FPA ersättning för den enligt ersättningstaxan för undersökning och behandling.
Kundens möjlighet att välja vårdenhet
Om man kan ansöka om sjukvårdsersättning för en undersökning eller en behandling ska serviceproducenten på begäran ge kunden en skriftlig undersöknings- eller behandlingsordination. Kunden ska ha möjlighet att välja vårdenhet.
Ersättningspraxis för undersökning och behandling
- Laboratorieundersökningar
- Psykologiska undersökningar
- Radiologiska undersökningar och åtgärder
- Radiologiska undersökningar och laboratorieundersökningar som ordineras av tandläkare
Kontrollera ersättningsbeloppet och åtgärdskoden i taxeförteckningen
Ersättningstaxorna och åtgärdskoderna för dem finns i förteckningen över taxor för sjukvårdsersättningar.
Ersättningstaxa innebär det belopp som FPA betalar i sjukvårdsersättning. Ersättningen kan vara högst samma belopp som ersättningstaxan. Om det arvode som tagits ut är lägre än den ersättningstaxa som anges i taxeförteckningen betalar FPA ett belopp av samma storlek som arvodet i ersättning.