Kuntoutuspsykoterapia
Tällä sivulla
Mitä Kelan korvaama kuntoutuspsykoterapia on?
Kuntoutuspsykoterapia voi olla yksilö-, ryhmä-, perhe- tai paripsykoterapiaa. Se voi olla myös kuvataidepsykoterapiaa tai musiikkiterapiaa. Musiikkiterapiaa voivat hakea 16–25-vuotiaat. Nuoren terapiaan voi kuulua vanhempien ohjauskäyntejä.
Kuntoutuspsykoterapian tavoitteena on tukea
- opintojen edistymistä
- työelämässä pysymistä
- työelämään siirtymistä tai sinne palaamista.
Kuntoutuspsykoterapiaa antavan terapeutin täytyy olla Kelan hyväksymä. Voit etsiä terapeuttia Kelan palveluntuottajahausta. Sieltä löytyvät kuitenkin vain ne Kelan hyväksymät terapeutit, jotka ovat halunneet ilmoittaa yhteystietonsa hakupalveluun.
Voitko saada kuntoutuspsykoterapiaa?
Voit saada Kelan korvaamaa psykoterapiaa, jos olet 16–67-vuotias ja
- työ- tai opiskelukykysi on uhattuna mielenterveyden häiriön vuoksi
- sinulla on todettu mielenterveyden häiriö, johon olet saanut asianmukaista hoitoa vähintään 3 kuukauden ajan
- psykiatrin lausunnon perusteella voidaan arvioida, että kuntoutuspsykoterapia on tarpeen työ- tai opiskelukykysi tukemiseksi tai parantamiseksi.
- Käy lääkärissä
Ota yhteyttä esimerkiksi terveyskeskukseen, työterveyshuoltoon tai opiskeluterveydenhuoltoon, jotta hoitosi voidaan aloittaa. - Saat hoitoa hoitosuunnitelman mukaisesti
Hoitosi täytyy jatkua vähintään 3 kuukauden ajan mielenterveyden häiriön toteamisen jälkeen. - Jos hoito ei auta riittävästi, voit saada lähetteen psykiatrille
Jos hoito ei tuota toivottua tulosta, keskustele lääkärin kanssa, hyötyisitkö kuntoutuspsykoterapiasta. Lääkäri voi tehdä lähetteen psykiatrille. Psykiatri laatii B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman kuntoutuspsykoterapiaa varten
Kun haet Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa, tarvitset B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman. Sen täytyy sisältää psykiatrin, lastenpsykiatrin, nuorisopsykiatrin tai oikeuspsykiatrin arvio diagnoosista ja kuntoutustarpeesta.- Etsi sopivaa terapeuttia
Terapeutin tulee olla Kelan hyväksymä. Lisäksi terapeutilla tulee olla koulutus siihen terapiamuotoon, jota sinulle on suositeltu. Voit etsiä terapeuttia esimerkiksi Kelan palveluntuottajahausta. Sieltä löytyvät kuitenkin vain ne Kelan hyväksymät terapeutit, jotka ovat halunneet ilmoittaa yhteystietonsa hakupalveluun. - Valitse terapeutti, jonka kanssa haluat aloittaa terapian
Tapaa terapeutti kasvokkain tai etänä. Keskustele eri terapeuttien kanssa ja tunnustele, kenen kanssa keskustelu tuntuu luontevalta. Näiden arviointikäyntien kustannukset sinun täytyy kuitenkin maksaa itse. - Sovi terapian aloituksesta
Keskustele terapeutin kanssa terapian aloittamisesta, aikataulusta ja sopimusehdoista, kuten käyntien laskutuksesta, peruutuksista ja loma-ajoista. - Hae kuntoutuspsykoterapiaa Kelasta
Täytä hakemus ja liitä mukaan B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma. Lue tarkemmat ohjeet siitä, miten haet Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa. - Voit aloittaa terapian, kun olet saanut Kelasta myönteisen päätöksen
Kuntoutuspsykoterapiaa voi saada enintään 3 vuoden ajan. Päätös tehdään vuodeksi kerrallaan. Suosittelemme, että teet terapeutin kanssa kirjallisen sopimuksen terapiasta.
Jos terapeutti ja hoitava lääkäri suosittavat terapialle jatkoa, tarvitset uuden B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman. Lue lisää siitä, miten haet jatkoa kuntoutuspsykoterapialle.
Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa voi saada enintään 3 vuotta. Myönnämme sitä vuodeksi kerrallaan. Kuntoutuspsykoterapiaa korvataan vuodessa enintään 80 käyntikertaa ja kaikkiaan enintään 200 käyntikertaa.
Voimme myöntää kuntoutuspsykoterapiaa erityisin perustein uudelleen enintään 3 vuodeksi, jos edellisen jakson päättymisestä on kulunut vähintään 5 vuotta. Tällaisia tilanteita voi syntyä esimerkiksi silloin, kun mielenterveyden häiriö on pahentunut tai on tullut uusi mielenterveyden häiriö, joka voi heikentää työ- tai opiskelukykyä.
Jos haet uudestaan kuntoutuspsykoterapiaa, toimita Kelaan hakemus ja uusi B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma, joka sisältää psykiatrin, lastenpsykiatrin, nuorisopsykiatrin tai oikeuspsykiatrin arvion diagnoosista ja kuntoutustarpeesta.
Näin haet Kelan kuntoutuspsykoterapiaa
Jotta voit hakea Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa, tarvitset B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman, joka sisältää psykiatrin, lastenpsykiatrin, nuorisopsykiatrin tai oikeuspsykiatrin arvion diagnoosista ja kuntoutustarpeesta. Lausunto ei saa olla yli vuotta vanhempi.
Kun olet saanut B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman, toimi näin:
- Täytä lomake Kuntoutuspsykoterapia / Neuropsykologinen kuntoutus KU 131 (pdf).
- Tallenna tyhjä lomake laitteellesi. Älä täytä hakemusta suoraan selaimessa, koska tällöin osa tiedoista voi jäädä tallentumatta.
- Avaa lomake Adobe Reader -ohjelmassa ja täytä se.
- Ilmoita hakemuksessa terapeutin nimi. Voit etsiä terapeuttia Kelan palveluntuottajahausta. Sieltä löytyvät kuitenkin vain ne Kelan hyväksymät terapeutit, jotka ovat halunneet ilmoittaa yhteystietonsa hakupalveluun.
-
Tallenna täytetty hakemuslomake laitteellesi. Hakemuksen täytyy olla pdf-muodossa.
- Lähetä hakemus OmaKelassa.
- Kirjaudu OmaKelaan ja siirry kohtaan Tee hakemus. Jos haet kuntoutuspsykoterapiaa toisen puolesta, siirry kohtaan Asioi toisen henkilön puolesta. Lue lisää toisen puolesta asioinnista.
- Valitse ensin kohta Sairastaminen ja kuntoutus. Valitse sen jälkeen Kuntoutus – tee hakemus. Valitse sitten vaihtoehto Kuntoutuspsykoterapia tai neuropsykologinen kuntoutus.
- Kun lähetät hakemuksen OmaKelassa, sitä ei tarvitse allekirjoittaa.
- Lähetä liitteet OmaKelassa, kun olet lähettänyt hakemuksen. Jos liitteet ovat paperilla, voit ottaa niistä valokuvan.
- Liitä hakemukseesi B-lausunto tai kuntoutussuunnitelma, jossa on psykiatrin, lastenpsykiatrin, nuorisopsykiatrin tai oikeuspsykiatrin arvio diagnoosista ja kuntoutustarpeesta. Lausunto ei saa olla yli vuotta vanhempi.
- OmaKelassa näet, onko hakemuksesi ratkaistu. Saat päätöksen kotiisi postitse, jos et ole luopunut paperipostista.
Jos et voi käyttää OmaKelaa, postita hakemus Kelaan. Tallenna lomake laitteellesi ja täytä se tallentamisen jälkeen. Lähetä tulostettu lomake ja liitteet osoitteeseen Kela, PL 10, 00056 KELA.
Hakuaika
Hae kuntoutuspsykoterapiaa ennen kuin terapia alkaa. Voit kuitenkin hakea terapiaa aikaisintaan 2 kuukautta ennen terapian aloitusta.
Voimme tehdä kuntoutuspäätöksen ja korvata kuntoutuspsykoterapiaa aikaisintaan sen kuukauden alusta, jolloin hakemuksesi on saapunut Kelaan.
Haetko jatkoa kuntoutuspsykoterapialle?
Voit hakea kuntoutuspsykoterapialle jatkoa toiseksi tai kolmanneksi vuodeksi, jos terapia jatkuu vuoden kuluessa siitä, kun edellinen terapiajaksosi päättyi.
Kun haet terapialle jatkoa, tee uusi hakemus. Hae jatkoa vuoden kuluessa edellisen terapiajakson päättymisestä.
Tarvitset hakemuksen liitteeksi lääkäriltäsi uuden B-lausunnon tai kuntoutussuunnitelman. Jos terapia on toteutunut suunnitellusti, hoitavan lääkärin lausunto riittää. Lisäksi tarvitset terapeutiltasi terapiapalautteen.
Tarvitset toisen tai kolmannen vuoden kuntoutuspsykoterapiahakemuksen liitteeksi psykiatrin kirjoittaman B-lausunnon seuraavissa tilanteissa:
- Terapiakäynnit ovat jääneet vähäisiksi.
- Terapiakäynnit ovat toteutuneet epäsäännöllisesti.
- Terapia on keskeytynyt.
- Terapiassa ei ole edistytty tavoitteiden mukaisesti.
Kuinka paljon saat korvausta kuntoutuspsykoterapiasta?
Yksilöpsykoterapian kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- yksilöpsykoterapia 57,60 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 57,60 euroa/käyntikerta.
Ryhmäterapian kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- ryhmäterapia 42,05 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 42,05 euroa/käyntikerta.
Perheterapian ja paripsykoterapian kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- 1 tunnin kestävä terapiakäynti 63,91 euroa
- 1,5 tuntia kestävä terapiakäynti 95,87 euroa.
Kuvataidepsykoterapian kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- kuvataidepsykoterapia yksilöterapiana 57,60 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 57,60 euroa/käyntikerta
- kuvataidepsykoterapia ryhmäterapiana 42,05 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 42,05 euroa/käyntikerta
Musiikkiterapian kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- musiikkiterapia yksilöterapiana 57,60 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 57,60 euroa/käyntikerta
- musiikkiterapia ryhmäterapiana 42,05 euroa/käyntikerta
- vanhempien ohjaus 42,05 euroa/käyntikerta.
Kuntoutuspsykoterapiapalautteen kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- terapeutin tekemä palaute 22,71 euroa
- psykiatrin tekemä palaute 34,84 euroa
Saat korvauksen yleensä jo terapiakäynnillä
Jos sinulle on myönnetty Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa, saat korvauksen yleensä jo terapiakäynnin yhteydessä. Silloin terapeutti vähentää korvauksen suoraan terapiakäynnin hinnasta. Korvaus on usein pienempi kuin terapiakäynnin hinta, joten voit joutua maksamaan osan hinnasta itse.
Terapeutti vähentää korvauksen yleensä suoraan terapiakäynnin hinnasta. Jos et saa korvausta terapiakäynnillä, voit hakea sitä jälkikäteen Kelasta.
Toimi näin:
- Täytä lomake Kuntoutuslasku KU 204 (pdf).
- Tallenna tyhjä lomake laitteellesi. Älä täytä lomaketta suoraan selaimessa, koska tällöin osa tiedoista voi jäädä tallentumatta.
- Avaa lomake Adobe Reader -ohjelmassa ja täytä se.
- Lähetä lomake OmaKelassa.
- Kirjaudu OmaKelaan ja siirry kohtaan Tee hakemus. Jos haet korvausta toisen puolesta, siirry kohtaan Asioi toisen henkilön puolesta. Lue lisää toisen puolesta asioinnista.
- Valitse ensin Sairastaminen ja kuntoutus. Valitse sen jälkeen Kuntoutus – tee hakemus. Valitse sitten Kuntoutuslasku.
- Kun lähetät hakemuksen OmaKelassa, sitä ei tarvitse allekirjoittaa.
- Lähetä liitteet OmaKelassa, kun olet lähettänyt kuntoutuslaskun. Jos liitteet ovat paperilla, voit ottaa niistä valokuvan.
- OmaKelassa näet, onko hakemuksesi ratkaistu, kuinka paljon korvausta saat ja milloin se maksetaan. Saat päätöksen myös kotiisi postitse, jos et ole luopunut paperipostista.
Jos et voi käyttää OmaKelaa, postita hakemus Kelaan. Tallenna lomake laitteellesi ja täytä se tallentamisen jälkeen. Lähetä tulostettu lomake ja liitteet osoitteeseen Kela, PL 10, 00056 KELA.
Hakuaika
Hae korvausta 6 kuukauden kuluessa siitä, kun olet maksanut kustannukset.
Jäikö jotain epäselväksi?
Mitä muuta elämääsi kuuluu?
Estääkö sairautesi työntekosi tai opiskelusi?
Selvitä, voitko saada sairauspäivärahaa tai osasairauspäivärahaa
Onko sairautesi pitkäaikainen, tai onko sinulla lääkärin toteama vamma?
Selvitä, voitko saada vammaistukea
Joudutko ostamaan paljon lääkkeitä?
Tarkista lääkekustannusten vuosiomavastuu.
Matkustatko Kelan järjestämään kuntoutukseen?
Korvaamme yleensä matkakulut sinne, missä kuntoutus järjestetään.
