Reseptistä poikkeaminen | Kumppanit | KelaSiirry sisältöön

Palautejärjestelmässä on huoltokatko 7.1. klo 6–8 Lue lisää

Reseptistä poikkeaminen

Kun toimitat teollisesti valmistettua lääkevalmistetta, voit tietyin edellytyksin poiketa reseptistä määrätyn lääkkeen pakkauskoon, lääkemuodon, vahvuuden, annostusohjeen ja kauppanimen osalta. Reseptistä poikkeamisesta ohjeistaa Fimea (fimea.fi).

THL on julkaissut kansallisessa koodistopalvelimessa ”THL – Poikkeavan lääketoimituksen syy” -luokituksen (kanta.fi). Luokitusta käytetään apteekkijärjestelmissä kuvaamaan apteekissa tehdyn, reseptistä poikkeavan toimituksen syytä. Kaikki koodistopalvelimesta löytyvät THL:n luokituksen mukaiset syyt eivät kuitenkaan ole vielä käytössä. 

Kun poikkeat reseptistä, kirjaa Kelalle reseptin lisätietokenttään DP ja THL:n syykoodi alla olevan taulukon mukaisesti. Kun käytät syykoodia 99, kirjaa lisäksi aina poikkeaman syy reseptin lisätietokenttään Kelalle. Reseptin lisätietokenttään mahtuu 50 merkkiä. Lisätietokentän tiedot välittyvät samalla Reseptikeskukseen. 

Kun poikkeat lääkkeen vahvuudesta, on tarve muuttaa myös lääkkeen annostusohjetta. Poikkeavaa annostusta koskeva ohje täytyy kirjata myös reseptin lisätietokenttään Kelalle.

1.1.2026 alkaen reseptistä poikettaessa käytetään seuraavia THL:n luokituksen mukaisia syykoodeja:
Syykoodi (eli tunniste)Syykoodin seliteMääritelmä
1Valtakunnallinen saatavuushäiriöPoikkeavan lääketoimituksen syynä on valtakunnallinen saatavuushäiriö
2Valmistetta ei ole saatavilla apteekin varastossaMäärätty valmiste on poistunut markkinoilta
4Määrätty valmiste on poistunut markkinoiltaPoikkeavan lääketoimituksen syynä on se, että lääkemääräyksellä määrätty valmiste on poistunut markkinoilta.
99Muu syy poikkeavalle lääketoimituksellePoikkeavan lääketoimituksen syynä on tämän luokituksen muihin luokkiin kuulumaton puutteellinen tai virheellinen tieto. Huom. Syykoodin 99 käyttäminen vaatii erillistä perustelua tekstikenttään (eli reseptin lisätietokenttään).

Esimerkki, kun poikkeat lääkkeen vahvuudesta

Poikkeat reseptistä valtakunnallisen saatavuushäiriön takia ja toimitat määrättyä miedompaa valmistetta. Kirjaat reseptin lisätietokenttään Kelalle: DP1 2tabl.x2 

Lääkettä toimitettaessa reseptin kokonaislääkemäärästä voi poiketa rajoitetusti lääkelain ja Fimean ohjeistuksen mukaisesti. Kela korvaa kuitenkin kustannuksia enintään sairausvakuutuslain mukaisen kerralla korvattavan enimmäismäärän.  

Reseptistä poikkeaminen koskee vain lääkelain mukaisia Fimean ohjauskirjeessä ohjeistettuja tilanteita (fimea.fi). Apteekkien sairausvakuutusohjeista eli sairausvakuutuslain mukaisista korvaamisen edellytyksistä ei voi poiketa poikkeusmenettelyssä, kuten esimerkiksi kerralla korvattavasta enimmäismäärästä, korvattavien lääkkeiden toimitusväleistä, lääkevaihtokoodien käytöstä jne.   

Lue lisää virhemaksumenettelystä.

Sivu päivitetty 2.1.2026