Erityiskorvausoikeuden edellytykset | Kumppanit | KelaSiirry sisältöön

Erityiskorvaus

Lääkkeiden hintalautakunta (Hila) voi vahvistaa erityiskorvattavuuden lääkevalmisteille, joita käytetään vaikeiden ja pitkäaikaisten sairauksien hoidossa. Nämä sairaudet määritellään valtioneuvoston asetuksessa. Kela päättää tarkemmin erityiskorvausoikeuksien myöntöperusteista ja antaa sairauksille korvausnumerot.

Asiakas saa erityiskorvauksen, jos hänellä on Kelan myöntämä oikeus erityiskorvaukseen ja jos lääkevalmisteelle vahvistettu erityiskorvattavuus on voimassa.

Myös apteekin valmistama lääke voi olla tietyissä tapauksissa erityiskorvattava, jos se toimitetaan reseptillä.

Lääkkeen erityiskorvaukseen oikeuttavat sairaudet

Alla olevassa taulukossa on aakkosjärjestyksessä valtioneuvoston asetuksen mukaiset sairaudet, joiden lääkehoidon kustannuksista voidaan maksaa erityiskorvaus. Korvausnumeroista on linkit Kelan päätöksen mukaisiin korvausoikeuden myöntöperusteisiin.

Hila voi rajoittaa lääkkeen erityiskorvattavuuden koskemaan tiettyä sairauden muotoa tai vaikeusastetta (rajoitettu erityiskorvaus). Tähdellä (*) merkittyihin korvausnumeroihin sisältyy myös rajoitetusti erityiskorvattavia lääkkeitä.

Lääkehaku

Erityiskorvattavat lääkevalmisteet löydät Kelan lääkehausta.

Siirry lääkehakuun
Ylempi erityiskorvaus (100 %)
SairausKorvausnumero
Aivolisäkkeen etulohkon vajaatoiminta101*
Aplastinen anemia122*
Diabetes, insuliinihoito103*
Dialyysihoitoa edellyttävä uremia137*
D-vitamiinin krooniset aineenvaihduntahäiriöt123*
Elinsiirron tai kudossiirron jälkitila127*
Epilepsia ja siihen verrattavat kouristustilat111*
Eturauhassyöpä116*
Gammaglobuliinin puutostila120
Glaukooma114
Gynekologiset syövät128*
Itsenäinen verihiutaleiden tai granulosyyttien niukkuus129*
Kilpirauhasen vajaatoiminta104
Krooniset hyytymishäiriöt126*
Leukemiat, muut pahanlaatuiset veri- ja luuydintaudit sekä pahanlaatuiset imukudostaudit117*
Lisäkilpirauhasten vajaatoiminta106*
Lisämunuaisten kuorikerroksen vajaatoiminta105
MS-tauti109*
Munuaisten vajaatoimintaan liittyvä vaikea anemia138*
Myasthenia gravis108
Pahanlaatuiset kasvaimet, joita ei ole edellä erikseen mainittu130*
Parkinsonin tauti ja siihen verrattavat liikehäiriöt110*
Pernisiöösi anemia ja muut B12-vitamiinin imeytymishäiriöt107*
Rakkoihottuma135
Rintasyöpä115*
Sarkoidoosi132
Sukurauhasten vaikea vajaatoiminta121
Synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt124*
Trigeminus- tai glossofaryngikusneuralgia119
Vaikea haiman krooninen vajaatoiminta133
Vaikeat psykoosit ja muut vaikeat mielenterveyden häiriöt112*
Vesitystauti102
Yleinen erytrodermia134*
Älyllisesti kehitysvammaisilla esiintyvät käyttäytymisen häiriöt113
Alempi erityiskorvaus (65 %)
SairausKorvausnumero
Diabetes, muu kuin insuliinihoito215*
Haavainen  paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti208*
Hajapesäkkeiset sidekudostaudit, reumaattiset niveltulehdukset ja niihin verrattavat tilat202*
Kihti212*
Krooninen keuhkoastma ja sitä läheisesti muistuttavat krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet203*
Krooninen sepelvaltimotauti ja krooniseen sepelvaltimotautiin liittyvä rasva-aineenvaihdunnan häiriö206*
Krooninen sydämen vajaatoiminta201*
Krooninen verenpainetauti205*
Krooniset sydämen rytmihäiriöt207*
Periytyvät rasva-aineenvaihdunnan vaikea-asteiset häiriöt (familiaalinen hyperkolesterolemia ja tyypin III dyslipoproteinemia)211*
Vaikea ja pitkäaikainen narkolepsia214*

Lue lisää

Sivu päivitetty 1.2.2024

Mitä mieltä olet sivusta?