112 Vaikeat psykoosit ja muut vaikeat mielenterveyden häiriöt

(F01, F03, F06.0-F06.3, F20-F25, F28, F29, F30.1, F30.2, F31, F32.3, F33.3, F84, G10, G20, G30.0, G30.1, G30.8, G30.9, G31.0, G35, G40.9)

Lausunnon edellytetään perustuvan psykiatrian, nuorisopsykiatrian, lastenpsykiatrian tai oikeuspsykiatrian erikoislääkärin tutkimukseen tai erikoissairaanhoidon yksikössä tai mielenterveystoimistossa suoritettuun tutkimukseen.

Vaikealla psykoosilla ja muulla vaikealla mielenterveyden häiriöllä tarkoitetaan tilaa, johon liittyy selvä todellisuudentajun häiriintyminen. Näitä ovat:

• Skitsofrenia ja harhaluuloisuushäiriö
• Mania
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on esiintynyt jokin seuraavista:
  • vähintään yksi mania ja vähintään yksi masennus,
  • vähintään yksi sekamuotoinen jakso ja vähintään yksi masennustila,
  • toistuvia manioita,
  • toistuvia sekamuotoisia jaksoja tai
  • vähintään yksi psykoottinen masennusjakso ja vähintään yksi hypomania.
• Depressio, jossa on psykoottisia piirteitä. Psykoottisuuden piirteet tulee selvittää lausunnossa.
• Muut näihin verrattavat vaikeat ja pitkäaikaiset mielenterveyden häiriöt

Lausunnossa edellytetään kuvattavan asianmukaiset diagnostiset tutkimukset ja hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma.

Reaktiivisten psykoosien lääkehoito ei ole erityiskorvattavaa.

1.5.2026 alkaen

112 Vaikeat psykoosit ja muut vaikeat mielenterveyden häiriöt

(F01, F03, F06.0-F06.3, F20-F25, F28, F29, F30.1, F30.2, F31, F32.3, F33.3, F84, G10, G20, G30.0–G30.9, G31.0, G35, G40.9)

Lausunnon edellytetään perustuvan psykiatrian alan erikoislääkärin tutkimukseen tai psykiatrian alan erikoissairaanhoidon yksikössä tai muussa mielenterveyspalvelun yksikössä suoritettuun tutkimukseen.

Erityiskorvausoikeus myönnetään sellaisten vaikeiden ja pitkäaikaisten mielenterveyden häiriöiden hoitoon, joihin liittyy selvä todellisuudentajun häiriintyminen: 

• skitsofrenia ja harhaluuloisuushäiriö 
• mania
• kaksisuuntainen mielialahäiriö, jossa on esiintynyt jokin seuraavista:
  • vähintään yksi maaninen jakso ja vähintään yksi masennusjakso, 
  • vähintään yksi sekamuotoinen jakso (maanisia ja masennusoireita vähintään kahden viikon ajan) ja vähintään yksi masennusjakso, 
  • vähintään kaksi maanista jaksoa, 
  • vähintään kaksi sekamuotoista jaksoa (maanisia ja masennusoireita vähintään kahden viikon ajan) tai
  • vähintään yksi psykoottinen masennusjakso ja vähintään yksi hypomaaninen jakso.
• masennus, jossa on psykoottisia piirteitä
• muut näihin verrattavat vaikeat ja pitkäaikaiset mielenterveyden häiriöt

Korvausoikeutta ei myönnetä lyhytkestoisten ja ohimenevien psykoottisten häiriöiden hoitoon.

Lausunnossa on sairauden diagnostisia perusteita koskevien tietojen lisäksi esitettävä  hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma.

Korvausoikeus voidaan myöntää ilman määräaikaa.

Lue lisää