351 Apiksabaani ja edoksabaani eteisvärinän hoitoon
(I48)
Muutos 1.7.2025 alkaen
Apiksabaani poistuu 1.7.2025 alkaen korvausoikeudesta 351.
Apiksabaanista saa 1.7.2025 alkaen peruskorvauksen ilman korvausoikeutta ja erityiskorvauksen korvausoikeudella ’207. Krooniset sydämen rytmihäiriöt’.
Lisäksi tukosriskin arvioinnissa käytettävä mittari päivitetään ja 1.7.2025 alkaen käytössä on CHA2Ds2-VA-riskipisteet.
Katso tiedotteet sivun alaosasta.
Apiksabaani ja edoksabaani ovat rajoitetusti peruskorvattavia lääkkeitä. Niiden peruskorvausoikeus (351) myönnetään eteisvärinäpotilaille seuraavin edellytyksin. Lääkemääräysmerkinnän perusteella apiksabaania ja edoksabaania voidaan peruskorvata lyhytaikaisessa käytössä siten kuin rajoitetusti peruskorvattavia lääkkeitä koskevassa päätöksessä kuvataan. Apiksabaani ja edoksabaani voivat olla myös erityiskorvattavia siten kuin rajoitetusti erityiskorvattavia lääkkeitä koskevassa päätöksessä kuvataan.
Erillisselvitys
Lääkärinlausunto B hoitavalta lääkäriltä.
Lääketieteelliset edellytykset
Apiksabaanin ja edoksabaanin peruskorvausoikeus voidaan myöntää eteisvärinäpotilaiden aivohalvauksen ja systeemisen embolian ehkäisemiseksi, kun kysymyksessä on
- ei-läppäperäinen (mitraalistenoosiin tai mekaaniseen tekoläppään liittymätön) eteisvärinä, joka edellyttää hyvän hoitokäytännön mukaan antikoagulaatiohoitoa, ja
- potilaalla on vähintään keskisuuri tukosriski (CHA2DS2VASc ≥ 1).
CHA2DS2VASc-riskipisteet lasketaan kansallisen Käypä hoito -suosituksen mukaisesti.
Lausunnossa on sairautta ja sen aiempaa hoitoa ja hoitotuloksia koskevien tietojen lisäksi esitettävä hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma, jossa apiksabaanin tai edoksabaanin tarve osoitetaan edellä olevan mukaisesti.
Korvausoikeus voidaan myöntää ilman määräaikaa.
| Sairaus tai lääkeaine | Korvausnumero |
|---|---|
| Krooniset sydämen rytmihäiriöt | 207 |
| Edoksabaani eteisvärinän hoitoon (rajoitettu erityiskorvaus) | 290 |
| Apiksabaani ja edoksabaani syvän laskimotukoksen ja keuhkoembolian uusiutumisen pitkäaikaiseen ehkäisyyn (rajoitettu peruskorvaus) | 379 |
| Apiksabaani ja edoksabaani lyhytaikaisessa hoidossa (rajoitettu peruskorvaus) | Reseptimerkintä |
1.7.2025 alkaen
351 Edoksabaani eteisvärinän hoitoon
(I48)
Edoksabaani on rajoitetusti peruskorvattava lääke. Sen peruskorvausoikeus (351) myönnetään eteisvärinän hoitoon seuraavin edellytyksin. Lääkemääräysmerkinnän perusteella edoksabaania voidaan peruskorvata lyhytaikaisessa käytössä siten kuin rajoitetusti peruskorvattavia lääkkeitä koskevassa päätöksessä kuvataan. Edoksabaani voi olla myös erityiskorvattavaa siten kuin rajoitetusti erityiskorvattavia lääkkeitä koskevassa päätöksessä kuvataan.
Erillisselvitys
Lääkärinlausunto B hoitavalta lääkäriltä.
Lääketieteelliset edellytykset
Peruskorvausoikeus voidaan myöntää aivohalvauksen ja systeemisen embolian ehkäisemiseksi, kun kysymyksessä on
- ei-läppäperäinen (mitraalistenoosiin tai mekaaniseen tekoläppään liittymätön) eteisvärinä, joka edellyttää hyvän hoitokäytännön mukaan antikoagulaatiohoitoa, ja
- potilaalla on vähintään keskisuuri tukosriski (CHA2DS2VA ≥ 1).
CHA2DS2VA-riskipisteet lasketaan Käypä hoito -suosituksen mukaisesti.
Lausunnossa on sairautta koskevien tietojen lisäksi esitettävä hyvän hoitokäytännön mukainen hoitosuunnitelma.
Korvausoikeus voidaan myöntää ilman määräaikaa.
Lue lisää
- Tiedote: 1.7.2025 alkaen apiksabaanin korvaamisen edellytykset muuttuvat
- Tiedote: 1.7.2025 alkaen tukosriskin arviointiin käytettävä mittari päivitetään
- Tiedote: 1.4.2025 alkaen rivaroksabaanin korvaamisen edellytykset muuttuvat
- Tiedote: 1.1.2025 alkaen dabigatraanin korvaamisen edellytykset muuttuvat
- B-lausunto lääkkeen tai kliinisen ravintovalmisteen korvausoikeutta varten
- Ohje asiakkaalle: Näin haet Kelasta lääkkeen korvausoikeutta (pdf)
- Lääkehaku (Henkilöasiakkaat-osio)